红细胞平均体积偏低血红蛋白正常
平均红细胞血红蛋白的含量,是指每个红细胞里边含有血红蛋白的平均量,以皮克为单位,正常值是27到34皮克,低于27皮克就认为是平均红细胞血红蛋白含量低,临床上常见的是小细胞性的疾病。
一般情况下,也是会结合红细胞的体积,以及网织红细胞的计数去做整个的贫血类型的判断。小细胞性贫血最常见的是缺铁性贫血,还有就是遗传性的,遗传病里边的地中海性贫血。地中海性贫血是珠蛋白合成障碍的一种贫血,具有一定的遗传特征,而且有地域性。还有就像慢性的一些炎症性疾病,或者肿瘤性疾病引起的炎性贫血,有的时候也是反映出来是一种小细胞性贫血的表现。当看到了平均红细胞、血红蛋白的含量偏低,同时红细胞的体积也偏小,这个时候就需要考虑上述讲的这几个疾病,就去做铁代谢相关的检查。通过铁代谢的相关检查,一般可以把这三类疾病做一个非常好的鉴别。
缺铁性贫血最主要的就是铁蛋白的缺乏,血清铁也缺乏,总铁结合力的能力是增强了,就是缺铁性贫血的表现。当慢性病引起的炎性贫血是不缺铁的,地中海性贫血也是储存铁是不缺的,所以这两个的疾病都是血清铁蛋白是正常,甚至是偏高的水平都可以。也有的时候,地中海性贫血和缺铁性贫血也是可以同时存在的,在慢性病性贫血里边也可以有缺铁的一些表现的情况。这两种类型都是非常特例的类型,就具体情况具体分析。

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