化脓性脑膜炎的脑脊液特点是脑脊液压力增高明显,常常大于300mmH2O,脑脊液外观呈混浊或脓性,脑脊液的白细胞数明显增高,以中性粒细胞为主,一般会出现1000-10000×10^6/L,蛋白质明显增高,糖明显下降,通常糖低于2.2mmol/L,氯化物明显降低。在脑脊液的涂片会出现革兰氏阳性细菌的几率是达60%以上,细菌培养阳性的几率在80%以上。
针对化脓性脑膜炎的脑脊液特点,在治疗上应该选择能够通透血-脑屏障的抗生素,如头孢曲松、青霉素类以及美罗培南等,才能达到治疗的目的。治疗化脓性脑膜炎后,要进行复查腰椎穿刺术,重新化验脑脊液,观察脑脊液的细胞数、糖、蛋白质、氯化物是否有下降,才能判断病人抗生素治疗的疗程及有效性,确定病人的出院时间。
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