方法(1)
肾病综合征可存活时间在数月到十几年不等,具体存活时间与疾病类型、治疗反应程度以及并发症等密切相关。
肾病综合征包括许多不同病理类型,预后与许多因素有关,根据病理类型、临床表现、并发症以及对治疗反应情况不同,存在着很大差异。
一、微小病变性肾病长期预后良好,50%可在数月内自发缓解,90%患者对激素治疗反应良好,但治疗缓解后复发率高。患者10年存活率大于95%。若反复发作或长期大量蛋白尿得不到控制,病理类型可转变为系膜增生性肾小球肾炎,进而为局灶性节段性肾小球硬化,最终发展至尿毒症者约为3%。
二、局灶性节段性肾小球硬化被认为和微小病变性肾病同属于同一疾病不同阶段,但预后截然不同。有25%到40%的患者在10到15年或以后可进展至终末期肾病,且肾移植后20%到30%的患者可复发。
三、特发性膜性肾病患者对治疗反应虽然不佳,但多数患者愈后相对良好,约1/4患者病情可以自然缓解。
方法(2)
肾病综合征能活多久?我们说肾病综合征它是一组特异的,表现为一组特异性的一些症状,体征加实验室检查,比方说肾病综合症的病人主要是一个大量蛋白尿、24小时尿蛋白定量超过了三点五克,那么还有低蛋白血症、血浆白蛋白低于30克每升还同时伴有高脂血症,伴有大的浮肿,那么我们称为肾病综合征。
肾病综合征它只是很多疾病的一个表现,它可以有一些原发性的疾病表现为肾病综合征的,还有一些继发性的肾小球疾病。比方说,我们常常见到的糖尿病肾病,随着病变的进展,也可以表现肾病综合征。还有一些像淀粉样病变的一些疾病,也可以表现为肾病综合征,导致肾病综合症的原因不一样,它的治疗的方案各不相同,预后也不一样,比方说一个微小病变的肾病综合征的话,有时候绝大部分对激素是比较敏感的,因此,很多病人都是可以很好的,就是预后都能够得到治愈。而有些疾病的话,治疗是比较困难的,所以我们不能一概而论,说肾病综合征能活多久。那么更重要的就是根据引起肾病综合征的原发病不一样,它的病理类型不一样,给予不同的治疗方案。有些疾病的话,它能够得到一个很快的缓解,有些疾病的治疗确实是比较困难的,所以不能一概而论。
方法(3)
肾病综合征患者能活多久不能一概而论。肾病综合征是多种病因导致的一组相关临床表现为特征的综合征,包括大量蛋白尿(≥3.5g/24h)及因此而引发的低蛋白血症(≤30g/L)、水肿和高脂血症。患者的愈后主要由肾活检的病理类型、原发病及采取的治疗方案决定的。
肾病综合征部分患者可自愈或治愈,则不会影响患者存活,如病理类型为膜性肾病的肾病综合征,三分之一患者是可以自愈或经过治疗而治愈。微小病变型肾病综合征,激素治疗敏感,其预后最好,3~4年未复发者,其后有95%的机会不复发,不影响生存期。
部分肾病综合征患者会遗留慢性肾脏病,或逐渐进展到尿毒症,但仍可靠血液透析、腹膜透析、肾移植存活,一般透析存活时间可达10年左右,但随着现代医学的发展,存活的时间可能会比10年更久,但患慢性肾脏病患者容易得心脑血管病,因此死亡率较普通人要高一些。也有部分患者快速进展到尿毒症,合并严重的血液、心血管系统等多系统疾病,其生存期显著缩短。肾移植成功后,也可延长患者生存期。
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