方法（3）

软骨瘤是一种松质骨的、透明软骨组织构成的、软骨源性的良性肿瘤，好发于手和足的管状骨。

位于骨干中心者称为内生软骨瘤，较多见；偏心向外突出者称为骨膜软骨瘤或外生性软骨瘤，较少见。多发性软骨瘤恶变多形成软骨肉瘤。

1.病因：软骨瘤病因至今不明，可能与骨损伤、慢性感染、放射性刺激、遗传及骨发育过程方向转位等因素有关。

2.临床表现：通常以无痛性肿胀和畸形为主。有时也因病理性骨折或偶然发现。

3.X表现：内生软骨瘤显示髓腔内有椭圆形透亮点，呈溶骨性破坏，皮质变薄无膨胀，溶骨区内有间隔和斑点状钙化影。骨膜下软骨瘤在一侧皮质形成凹形缺损，并可有钙化影。

4.软骨瘤的诊断要点：

（1）多见于青壮年，以手足短管状骨的中央部位好发，多在指骨和掌骨，常为多发性。骨盆、肋骨及长管状骨者常为单发。

（2）病灶局部呈梭形肿大，有轻度疼痛和压痛，可发生病理性骨折。恶变罕见，发生时可见肿瘤突然增大，疼痛加剧。

（3）经X线摄片和病理检查可确诊。

（4）治疗：以手术治疗为主。采用刮除或病段切除植骨术，预后好。