优质答案(1)

      脑膜刺激征总共有三种表现：1：颈强直：患者仰卧检查者以一手托起患者枕部另一只手置于胸前作屈颈动作如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强即为颈部阻力增高或颈强直在排除颈椎或颈部肌肉局部蹭后即可认为有脑膜刺激征2：克尼格征：患者仰卧一侧下肢髂、膝关节屈曲成直角检查者将患者小腿抬高伸膝正常人膝关节可伸达135度以上如伸膝受阻且克尼格征伴疼痛与屈挤挛则为阳性3：Brudzinski征：患者仰卧下肢伸直检查者一手托起患者枕部另一手按于其胸前当头部前屈时双髋与膝关节同时屈曲则为阳性

优质答案(2)

      多数患者由前驱期进入本期，少数于前驱期症状消失数天后再次发热进入本期，亦可无前驱期症状而从本期开始。患儿出现高热、头痛。
      颈背、四肢疼痛，活动或变换体位时加重。同时有多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋状态和脑膜刺激征阳性等神经系统体征。
      小婴儿拒抱，较大婴儿体检可见：①三角架征即患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架，以支持体位；②吻膝试验阳性即患者坐起、弯颈时唇不能接触膝部；③头下垂征即将手置患者肩下，抬起其躯干时，正常者头与躯干平行此时脑脊液出现异常，呈现细胞蛋白分离现象。

优质答案(3)

脑膜刺激症是脑膜受到刺激后出现的一种神经系统症状，患者大多会出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直、病理反射阳性等症状，大多数是脑膜炎、颅内压增高、颅内出血等原因造成的。患者应该及时到公立医院进行检查，明确诊断，针对原发性疾病进行积极的治疗。

优质答案(4)

你好！支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0。3-0。5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞，也不同于病毒。致病支原体中，肺炎支原体起肺炎，人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，支原体肺炎主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2～3周。支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的，合并症亦少。生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。发病机理：支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为：粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养，从细胞膜获得脂质和胆固醇，引起细胞损伤；支原体代谢产生的有毒物质，如溶神经支原体能产生神经毒素，引起细胞膜损伤；脲原体含有尿素酶，可以水解尿素产生大量氨，对细胞有毒害作用。支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外，还可以粘附于精子表面，从而阻止精子运动，其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一。肺炎支原体感染是呼吸道感染的常见病原,可以导致呼吸道感染、支气管、哮喘、不典型肺炎等一系列疾病。这种病原也能引起广泛的肺外表现如皮疹、脑病、心脏病、溶血性贫血、肾功能衰竭、关节炎、肝炎等。
（1）皮肤的损害发生率为25%,主要表现为红色斑丘疹、麻疹样或猩红热样皮疹,也可有水疱———大疱皮疹。
（2）神经系统损害：据报道,住院的支原体感染患儿中有7%有中枢神经系统损害,临床表现为高热惊厥,昏迷,脑膜刺激征,局灶性神经体征(共济失调、斜视、偏瘫、视觉异常),也可有精神行为异常。
（3）心血管系统损害：并发心肌炎和心包炎甚至心功能衰竭,发生率为4%～5%。支原体感染所致的心肌病，病理显示心房、心室内膜单核细胞浸润,心电图显示心动过缓、P-R间期延长等。
（4）泌尿系统损害：主要表现为血尿、蛋白尿及肾功能衰竭。
（5）运动系统损害：肺炎支原体感染可引起关节炎,称之为肺炎关节炎综合征。主要表现关节痛、肌痛、行走不便等关节炎改变。肺炎支原体感染临床常见,肺外症状几乎累及各个系统,目前认为自身抗体形成是肺炎支原体感染肺外表现的主要原因,但不排除直接侵袭的可能性。

优质答案(5)

（一）典型结脑的临床表现可分为三期：。1。前驱期（早期）约1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变，如烦躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眼不宁，两眼凝视，食欲不振、消瘦，并有低热，便秘或不明原因的反复呕吐。年长儿可自诉头痛，初可为间歇性，后持续性头痛。婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。2。脑膜刺激期（中期）约1～2周主要为脑膜为及颅内压增高表现。低热，头痛加剧可呈持续性。呕吐频繁、常呈喷射状，可有感觉过敏，逐淅出现嗜睡、意识障碍。典型脑膜刺激征多见于年长儿，婴儿主要表现为前囟饱满或膨隆，腹壁反射消失、腱反射亢进。若病情继续发展，则进入昏迷状态，可有惊厥发作。此期常出现颅神经受累病状，最常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪，多为单侧受累，表现为鼻唇沟消失、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大，眼底检查可见视神经炎，视乳突水肿，脉络膜可偶见结核节结。3。晚期（昏迷期）约1～2周意误障碍加重反复惊厥，神志进入半昏迷、昏迷状态，瞳孔散大，对光反射消失、呼吸节律不整甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停。常有代谢性酸中毒、脑性失铁钠综合征、低钾积压症等水、电解质代谢紊乱。最后体温可升至40℃以上，终因呼吸循环衰竭而死亡。

优质答案(6)

开放性脑外伤一般有以下症状：1.意识障碍：初期多有昏迷，但也时不出现昏迷，部分伤员尚可出现精神障碍。2.生命体征：重型伤员，多数伤后立即出现呼吸、脉搏、血压变化。3.眼部征象：可出现瞳孔散大、缩小或时大时小。4.运动、感觉与反射障碍：取决于具体伤情。5.颅内压增高：6.脑膜刺激征：常因颅内出血、感染、颅内压增高引起，也应注意颅颈部伤的可能。