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优质答案(1)
抗生素治疗细菌性吸入肺炎的主要措施是抗感染治疗,抗生素的使用原则为早期、足量、针对致病菌选药、重症者联合用药。开始一般采取经验治疗,社区吸入性肺炎的病原体以革兰阳性球菌为多,对既往健康的轻中度肺炎推荐给予阿莫西林(羟氨苄青霉素),吸入性肺炎多为混合感染,病原体多为以厌氧菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性杆菌也常常加入,重症治疗时应选用第二、三代头孢菌素并加用甲硝唑或替硝唑,氟喹诺酮类如环丙沙星(环丙氟哌酸)对厌氧菌有一定疗效,克林霉素对包括脆弱类杆菌在内的各种厌氧菌有强大的抗菌活性,与青霉素联用,对病情重的肺部感染及脓胸有很好的疗效。对院内获得性肺炎以革兰阴性杆菌为主,且常为耐药菌株,治疗以三代头孢菌素加用氨基糖苷类抗生素为宜,若考虑为MRSA可选用万古霉素,也可选用氟喹诺酮类或亚胺培南。明确致病菌后据痰药敏实验的结果选择抗生素,用药宜个体化。老年人用药特点就是疗程适当延长,体温、血象和痰液正常5~7天后可考虑停药,原则上抗生素应用到胸片阴影基本或完全吸收,但应注意菌群失调。
优质答案(2)
抗菌后效应垍頭條萊抗生素的抗菌后效应(Postantibiotic effect, PAE)是指细菌接触抗生素一定时间,当药物消除后,细菌生长受到持续抑制的效应。抗菌后效应已成为抗生素药效学的一个重要指标,不同种抗生素对同一细菌具有不同的抗菌后效应。同一种抗生素对不同的细菌种属体外抗菌后效应也不同,抗菌后效应的长短与药物浓度、接触时间呈依赖关系,它对临床合理使用抗生素药物、重新评价抗生素的不良反应和联合用药具有重要指导意义。不同种类的抗生素后效应有着不同的机制。萊垍頭條中文名垍頭條萊抗菌后效应萊垍頭條外文名萊垍頭條Post Antibiotic Effect萊垍頭條药物頭條萊垍喹诺酮类和万古霉素萊垍頭條发现时间垍頭條萊1940年萊垍頭條
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