怎么样治疗血尿最好

血尿是困扰我们很多人的一种疾病，血尿还会给我们的尿道带卡很大的疼痛感，同时这种疾病还是我们很多人的难言之隐疾病，血尿的问题让我们很多人都特别害怕，可能我们很多人对于怎么样治疗血尿最好的问题还没有一个清晰的认识，下面就让我们一起来了解一下怎么样治疗血尿最好吧。

目录

1血尿的诊断及治疗

　　血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外，应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。

　　一. 血尿常见哪些疾病?1.泌尿系结石：其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。2.泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。3.原发性肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。4.继发性肾炎：紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病。5.泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。6.其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。7.泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

　　二. 哪些肾性血尿需早治疗?肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底，反复发作或失治误治，病情不能得到切实有效的控制，最终导致尿毒症。 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关，即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区，破坏肾小球基底膜的滤过屏障，同时引起系膜细胞和系膜基质增生，引起肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗，我们认为，必须要消除导致肾性血尿的原因，因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化，从而引起肾脏的损害。因此，肾性血尿一定要早期治疗。三. 中医对肾性迁延不愈镜下血尿的论术?迁延不愈的镜下血尿，即是一些久治不愈的显微镜下观察到的血尿，这些疾病多数属肾阴受损，相火内动，灼伤阴络.或渗血日久，下焦离经之血成瘀，瘀热相博，滞涩肾络，更伤肾阴，又因肾主水，湿热及易相合，又可伤阴，加重原来的阴虚，阴虚生内热，迫血妄行故血尿，而湿.热.瘀互结，更使病情复杂，则血尿迁延，反复难愈。

2怎么样治疗血尿最好

　　1.抗生素应用

　　目前用于治疗的药物种类繁多，应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用，疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7～10天方可停药。

　　2.辅助治疗

　　急性期应多饮水，以增加尿量，对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时，可服用解痉药物，并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎，应与配偶同时治疗，否则难以治愈。

　　3.局部治疗

　　适用于慢性尿道炎，急性期禁忌。①尿道扩张术。②尿道内灌注药物。③内镜电灼术。

　　针对非淋菌性尿道炎的病因、病机，中药治疗药物应该以清热解毒，利湿通淋为主，辅以补肾固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高机体免疫力为组方之法。

　　4.尿道炎患者可以用中药利尿消炎药丸治疗。一方面，中药取材大自然，配方里的草药合理配伍后可放心服用，无需担心药物的副作用;另外一方面，其清热解毒、活血化瘀、利尿排淋的功效可以有效的清除泌尿道、生殖道炎症，消除生殖器官的肿大、水肿。加之其抗增生、抗纤维化功效，可以有效的抑制残余病灶的增生，杜绝其复发，可以作为术后巩固的用药。

　　以上内容为我们介绍了怎么样治疗血尿最好的相关内容，相信大家对于这些内容都已经有了一个更为清晰的认识，血尿的治疗一定不能耽搁，我们应该积极的配合好医生采取最有效的方法，相信大家一定都能够尽快摆脱血尿给我们带来的影响。

3血尿综合征的预防和治疗

　　腰痛-血尿综合征(loin pain and haematuria syndrome，LPHS)这一概念最早是由Little等人在1967年提出的。它的定义至今仍未明确，其临床定义是指一个患者有间歇性或持续性的严重腰痛和间歇性或持续性的血尿，通常是镜下血尿。　　预防以放松、调整情绪为主，对发病患者积极对症治疗可减轻症状，减少病人痛苦。

　　腰痛-血尿综合征治疗前的注意事项

　　(一)治疗

　　对LPHS目前尚缺乏较为理想的治疗方法。一般给予对症处理。使用传统的止痛药是LPHS的主要治疗措施。

　　1.止痛药 常用到阿片或其他类似药物，有时用量比较大。多数患者所需的剂量是恒定的。如果患者是间歇性发作，则在间歇期不必用药。

　　阿片全碱(藩托邦)5～15mg，口服3次/d;或6～12mg，皮下注射。

　　阿法罗定(安那度)10～20mg，皮下或静脉注射，2次/d。

　　哌替啶(度冷丁)50～100mg，口服，3次/d;或25～100mg，肌内注射，两次用药间隔为4h。

　　吗啡(Morphine)5～10mg，口服，3次/d;或5～10mg，皮下注射。

　　以上各药均有成瘾的危险性，应注意使用剂量和时间。

　　2.糖皮质激素、抗凝药 针对血管的病理改变，有人尝试以泼尼松龙(强的松龙)治疗，但通常效果欠佳。也有人试用抗凝药，如华法林(warfarine)，2～4mg，口服1次/d，有一定疗效。

　　3.肾切除术 有的患者由于严重的腰痛而要求作肾切除术。但术后通常很快出现对侧腰痛。由此可见，肾切除术并不能解决腰痛问题而应避免采用。

　　4.去神经治疗 阻断沿肾血管走行的痛敏感神经纤维的方法有：直视下剥离、注射麻醉剂和破坏肾神经。这种治疗方法的缺陷是约6个月内肾脏重新恢复神经支配，因而腰痛复发。最近，Prager将一个泵植入患者体内，并通过泵长期作鞘内吗啡注射，成功地控制了1例LPHS患者的腰痛，因而认为鞘内麻药注射疗法可解除LPHS的慢性腰痛。

　　5.自体肾移植 自体肾移植曾被当作保留肾脏的去神经的外科疗法，用于治疗腰痛严重并依赖麻醉药的LPHS患者，其疗效不尽人意。Chin对10例LPHS患者进行了12次自体肾移植手术(其中2例为双侧手术)其中3例术后疼痛消失，但随访不足1年;8例随访了15～53个月(中位数为43个月)，疼痛均明显缓解，麻醉药用量显著减少，患者并恢复了正常的生活;1例因植肾区疼痛而于术后4个月作移植肾切除术。Harney等对4例LPHS患者做了肾移植手术，这4例患者的病程为3～18年，术前肾动脉造影和肾活检均正常，都需要麻醉药控制疼痛，自体肾移植术后接受随访30～35个月。术后6个月内，4例患者均无腰痛，不需麻醉药治疗。但术后18个月有3例疼痛复发，术后30个月有2例需行移植肾切除术。4例中只有1例疗效维持了35个月。因此，Harney等认为自体肾移植只能暂时缓解LPHS的腰痛症状，疗效并不持久。Talic等对1例LPHS患者做了双侧自体肾移植手术，术后早期疗效较好，但终因在双侧植肾区相继出现疼痛而不得不切除双侧移植肾和行血液透析治疗。综上所述，决定采取自体肾移植治疗LPHS患者时必须慎重考虑。

　　6.抗抑郁药 因精神因素在LPHS发病有一定作用。有人建议给LPHS患者服三环类抗抑郁药。该类药物兼有稳定血小板的作用。抗抑郁药最好夜间服用，以免白天过分镇静。

　　(二)预后

　　本病为心理因素引起的疾病，一般无明显肾组织器质性改变，故预后良好。

4血尿的原因和危害及其饮食禁忌

　　尿血严重影响患者的身心健康，让患者不能很好的工作和生活，尿血患者应该了解血尿是怎么引起的并在生活中知道如何预防疾病的产生而且还能养成良好的生活方式。

　　如果在1000毫升尿有1毫升血，肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样，这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时，如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个，或12小时尿液计数红细胞超过100万，而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。

　　如何引起的血尿

　　1、炎症　急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。

　　2、结石　肾盂、输尿管、膀胱、尿道，任何部位结石，当结石移动时划破尿路上皮，既容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。

　　3、肿瘤　泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。

　　4、外伤　是指暴力伤及泌尿系统。

　　5、先天畸形　多囊肾，先天性肾小球基底膜超薄，肾炎，胡桃夹现象(该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压，引起顽固性镜下血尿。右肾静脉径直注入下腔静脉，而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°～60°，若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。

　　血尿会对造成哪些危害?

　　很多人出现血尿没有及时去诊治，一个重要原因就是，出现血尿后没感到有什么不适。血尿最危险之处就在于不会让你感觉到痛。

　　青壮年血尿：小便尿血是泌尿系统疾病的严重症状表现，其引发的一系列疾病，不仅会影响青少年正常工作、生活及学习，也是造成不育的一个重要原因。因此出现血尿症状应及时查清病因对症治疗。

　　中老年血尿：无痛性血尿它除尿血外，没有其他症状和不适感觉，而且这种血尿不经治疗也可暂时消失。血尿发生呈间歇性，时有时无。每当血尿消失后，患者总以为病也消除了。事实上，这种间歇性、无痛性血尿，往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现。血尿一旦突然加重，常常已是肿瘤的晚期。

　　血尿患者禁忌：

　　在饮食上一般忌温性、热性食物，而宜选择凉性食物。所以血尿之人宜选食下列食品：

　　芹菜、荠菜、马兰头、藕、荸荠、马蹄、冬瓜、苦瓜、西瓜、柿子、苹果、梨、甘蔗、莲子、花生、柿饼、田螺、蚶子、淡菜、海蜇、木耳，荷叶、白毛根、生地、马齿菜、槐花等。

　　血尿之人忌吃下列食物：胡椒、肉桂、丁香、白酒、辣椒、花椒、大蒜、生姜、洋葱、茴香、鹅肉、狗肉、羊肉、各种蟹、芫荽、香椿头、芥末、荔枝、龙眼肉等。

　　肉桂：为大辛大热的调料食品，有助热上火，动血伤阴之弊，一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌，误食之会加重小便出血的病情。

　　胡椒：性大热，味辛辣。明·李时珍认为：“胡椒大辛热，纯阳之物。辛走气，热助火。”清·王孟英也指出：“多食动火烁液，耗气伤阴，故阴虚内热，血证，皆忌之。”《本草经疏》还说：“胡椒，其味辛，气大温，血有热，与夫阴虚发热，热气暴冲，切勿轻饵。”尿血之人，多因热蓄膀胱，或为阴虚有火，所以切不可多吃胡椒。

　　丁香：为五香粉调味品之一。性温热，味辛，有助热上火之弊。《本草经疏》就认为：“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说：“阴虚内热人忌之。”因此，无论是因实火，还是虚火尿血者，概不宜食用丁香之类五香粉。

　　建议：血尿患者饮食清淡，少吃辛辣的，以免引起病情加重!

5血尿症状怎么自诊

　　尿液中出现较多红细胞称为血尿。血尿最常见于泌尿系统疾病，如结石、感染、肾小球肾炎、肿瘤等，也可因全身性疾病、尿路邻近组织疾病和其他原因引起。血尿如有以下表现应立即诊治：1. 无尿，血尿或蛋白尿2. 恶心呕吐3. 食欲不振，疲劳4. 面部及双下肢水肿。下面的小测试可以帮助您做到初步自诊并获得有效建议。

　　血尿症状常见于以下疾病：

　　女性尿道癌 、 老年人急进性肾炎 、 登革出血热 、 小儿IgA肾病 、 输尿管结石

　　如果您的病情还未得到确认，请开始以下测试：

　　1、如果您近期(或十天内)有上呼吸道感染史，伴高血压、水肿：

　　就诊建议:可能为肾炎，建议到医院肾内科或是泌尿外科进一步检查。

　　推荐科室:泌尿外科　肾内科

　　2、如果您伴有腰痛、尿急、尿频、尿痛，甚至畏寒、发热：

　　就诊建议:可能为急性肾孟肾炎或泌尿系感染，建议及时到医院泌尿外科或肾内科进一步检查。

　　推荐科室:泌尿外科　肾内科

　　3、如果您突发一侧腰部钝痛或阵发性绞痛，并向同侧会阴部、大腿内侧放射，可伴恶心、呕吐等症状：

　　就诊建议:可能为肾或输尿管结石，建议到医院泌尿外科或肾内科就诊。

　　推荐科室:泌尿外科　肾内科

　　4、如果血尿是否呈间歇性、无痛性，常有贫血，且伴腰痛和/或腰部肿块：

　　就诊建议:可能为泌尿系统恶性肿瘤(肾肿瘤、膀胱肿瘤)或多囊肾，建议到医院肾内科或泌尿外科就诊。

　　推荐科室:泌尿外科　肾内科

　　5、如果您伴会阴部钝痛或剧痛，有明显的尿频、尿急、尿痛，有时有突然尿流中断：

　　就诊建议:可能为膀胱结石、尿道结石，建议到医院泌尿外科就诊。

　　推荐科室:小儿泌尿科　泌尿外科

　　6、您如果有过骑跨伤、骨盆骨折或腰部外伤后，尿道流血或不能排尿：

　　就诊建议:可能为泌尿系统损伤，建议到医院泌尿外科就诊。

　　推荐科室:小儿泌尿科　泌尿外科

　　7、如果您是剧烈运动或劳动后，出现轻度血尿，无其他症状体征，3～7天后恢复：

　　就诊建议:可能为剧烈运动引起的特发性血尿，建议注意休息，必要时到医院泌尿外科或肾内科就诊。

　　推荐科室:小儿泌尿科　泌尿外科　肾内科　小儿肾内科

　　8、如果您清晨无血尿，随着立位工作时间延长，腰酸腰痛逐渐加剧，并出现血尿，特别是明显瘦弱者在立位腹部可扪及包块：

　　就诊建议:可能为肾下垂、游离肾，建议到泌尿外科进一步检查。

　　推荐科室:小儿泌尿科　泌尿外科

　　9、如果您是短暂的镜下血尿，并伴有尿路邻近器官疾病：

　　就诊建议:可能是由前列腺炎、急性阑尾炎、女性盆腔炎、腹腔内恶性肿瘤引起，建议到医院普通内科进一步检查。

　　推荐科室:小儿泌尿科　普通内科

　　10、如果您有结核病史，且尿频、尿痛，进行性加重，并出现终末血尿(或大量全程血尿)：

　　就诊建议:可能为泌尿系统结核，建议到医院泌尿外科进一步检查。

　　推荐科室:泌尿外科

　　11、如果您伴有全身性皮肤粘膜出血：

　　就诊建议:可能为血液系统疾病(紫癜、再生障碍性贫血、白血病)等，建议到医院血液科进一步检查。

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　　12、如果您均不存在上述情况：

　　就诊建议:若症状持续，且原因未明，建议医院泌尿外科或肾内科进一步检查。

　　推荐科室:泌尿外科　肾内科

　　建议需要做的化验检查：

　　尿液中红细胞增多或肉眼见到红色尿，称为血尿。肉眼能看到尿呈红色或洗肉水样，称为肉眼血尿;需要通过显微镜检查才能看到红细胞，称为显微镜血尿或微血尿。可发生于泌尿系结石、肿瘤及外伤、泌尿系感染、肾结核、急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾盂积水感染、肾栓塞及肾结石、白血病、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、流行性出血热等。除做肾脏B超及CT、静脉肾盂造影检查外，以下化验检查有助于血尿的鉴别诊断:

　　(1)尿常规检查:如尿中红细胞(RBC)数量明显增多，几乎无白细胞(WBC)及蛋白，提示为泌尿系结石、肿瘤或外伤引起的血尿;如尿中红细胞及白细胞均升高，提示为泌尿系感染引起的血尿，也可为肾结核、肾盂肾炎、肾盂积水感染、肾栓塞、肾结石等引起的血尿;如尿中除有白细胞及红细胞外，出现尿蛋白(PRO)及管型，提示可能为各种急、慢性肾小球肾炎引起的血尿。

　　(2)外周血检查:如白细胞(WBC)总数明显升高，并出现幼稚细胞，提示可能为白血病引起的血尿;如血小板(PLT)减少，提示:为血小板减少性紫癜或流行性出血热引起的血尿。

　　(3)血沉(ESR)测定:如增快，提示可能为结核或肿瘤引起的;血尿。

　　(4)抗核抗体(ANA)测定:如为阳性，提示为某些自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等)引起的血尿。

　　检查项:

　　白细胞(WBC或LEU)

　　红细胞(RBC或BLC)

　　血红蛋白(Hb或HGB)

　　血沉(ESR)

　　血小板(PLT)

　　尿蛋白(PR0)

　　抗核抗体(ANA)