在发病的24小时内胸片检查可无异常表现或仅见肺纹理增多呈网状，边缘模糊提示有一定的间质性肺水肿改变。
发病的一到五天X线表现以肺实变为主要特征，两肺下部大小不等，边缘模糊的斑片状，密度增高影，检查融合成大片，成为均匀致密的毛玻璃样影，心缘上清楚，使变影常呈区域性重力型分布，以中下肺叶和肺外带居多，从而与心源性肺水肿相区别。
发病五天以上两肺或齐大部呈均匀，密度增加，毛玻璃样变，心缘不清或者是消失，甚至可因广泛肺水肿时变出现白肺。
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