爆发性心肌炎诊断标准

方法(1)

爆发性心肌炎在发病之前会有明显的病毒感染的前驱症状,比如发热、身体乏力或者是鼻塞等,发病后会出现低血压以及呼吸困难,并且咳出粉红色的泡沫样痰,甚至使发生昏迷,这是由于心脏功能严重受损所致。所以通过观察上述的症状可以诊断爆发性心肌炎,同时还可以进行相关的检查。如果检查结果提示心肌有明显损伤,比如心梗或者心肌损伤的标志物,都有明显升高的情况,做心脏核磁检查会发现心脏有炎症或损伤,可诊断为爆发性心肌炎。

方法(2)

      1主要指标:①急,慢性心功能不全或心脑综合征;
②有奔马律或心包摩擦音;③心脏扩大;④心电图有严重心律失常,包括除频,偶发生早搏以外的异位节律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室传导阻滞,以及窦房或双束支,三束支传导阻滞,或明显的ST-T改变或低电压。2次要指标:①发病同时或1~3周前有上呼吸道感染,腹泻等病毒感染史;
②有明显乏力,苍白,多汗,心悸,气短,胸闷,头晕,心前区痛,手足凉,肌痛等症状,至少两种;婴儿可有拒食,紫绀,四肢凉,双眼凝视等;新生儿可结合母亲流行病学史作出诊断;③心尖第1心音明显低钝,或安静时有心动过速;④心电图轻度异常,即主要指标中心电图改变以外的心电图异常改变,或运动试验阳性;⑤病程早期可有血清CPK,CPK-MB,GOT,LDH增高(最好检查同功酶)。病程中多有抗心肌抗体(AHA,HRA)增高。YDF

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