心肌缺血吃什么药最好

心肌缺血一般是由冠心病引起的，也就是冠状动脉发生了粥样硬化导致血管狭窄，血液不能有效供养心肌。还有抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等，抗凝药物，比如华法林等，这类药物可以防止血栓形成。如果患者有高尿酸血症，可以用非布司他口服降尿酸治疗。另外，如果持续的心肌缺血造成心绞痛频繁发作，还需要前往医院，通过各种辅助检查，了解冠脉病变的情况，决定下一步的治疗方案。

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所谓心肌缺血，通常指的是冠心病，包括无症状性心肌缺血和心绞痛，这类的疾病的病理生理原因是因为冠状动脉的粥样硬化斑块导致冠脉血管官腔狭窄所致，在治疗方面，包括如下方案：（1）：抗血小板聚集，包括阿司匹林、氯吡格雷片等药物，（2）：调脂稳定斑块治疗，比如应用他汀类药物，如瑞舒伐他汀或阿托伐他汀等药物，（3）：抗缺血治疗，如美托洛尔，硝酸脂类药物等等，（4）中成药治疗。最后一种情况是针对心肌缺血的基础治疗非常重要，大多数的心肌缺血应该有动脉粥样硬化基础，所以一定要结合动脉粥样硬化的基础情况，结合血脂的情况，选择他汀类药物服用。首选药是他汀类药，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。

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心肌缺血的时候，假如症状比较轻，或者心电图改变不是很明显，可以服用中成药，比如血塞通片、银杏叶片。第服用硝酸酯类药物，改善心肌供血。对于高血脂的患者而言，在治疗药物的选择上，应该给予他汀类降脂药。还可以应用硝苯地平以及氨氯地平。因此心肌缺血的药物治疗，应当包括以下两方面：直接改善心肌供血，常用的药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔，钙离子拮抗剂如氨氯地平、地尔硫卓，硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯。第口服中成药，可以吃参松养心胶囊对症治疗，或其他中药类的食物，进行食补，保持良好的心情，不要熬夜或情绪过激，饮食清淡。血管紧张素转化酶类药物可以起到保护心脏，预防并改善冠心病合并心衰患者预后的作用，如培哚普利等；β受体阻滞剂可以保护心脏，减少心脏耗氧，改善冠心病患者的预后，如美托洛尔、比索洛尔等。另外，对于心肌缺血的患者还可以服用中药来改善心脏的供血功能，如中药丹参滴丸、芪参益气滴丸、参松养心胶囊、柏子养心丸都有改善心肌缺血的作用。要根据病人的病情，把疾病发生的危险因素控制住，平稳血压、血脂、心率、血糖，避免抽烟、饮酒，避免过度的劳累，保证良好的情绪，这样综合的治疗手段，才能起到良好的效果。一旦出现心肌缺血，需要吃扩冠抗凝的药物，比如单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等等。β受体阻滞剂减低心率、降低心肌耗氧，如美托洛尔、阿替洛尔及比索洛尔；硝酸酯类药物扩张血管、缓解心绞痛并预防心绞痛的发作，如5-单硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯缓释制剂；钙通道阻滞剂通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧量发挥缓解心绞痛的作用，如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等。一般冠脉的狭窄程度大于70%，需要进行支架植入的治疗。第他汀类药物，控制血脂达标，改善远期预后。钙通道阻滞剂，常用的药物就是硝苯地平，这类药物还可以扩张冠脉。当然此类患者需要确诊为冠心病或者真正的心肌缺血情况。另外，如果持续的心肌缺血造成心绞痛频繁发作，还需要前往医院，通过各种辅助检查，了解冠脉病变的情况，决定下一步的治疗方案。改善预后药物：心肌缺血病人需要预防血栓。如果心肌缺血是由于高血压引起的，那么就需要控制好血压，将高血压控制在120/90mmHg以下也有助于控制病情。

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心肌缺血属于冠状动脉狭窄导致心肌供血减少，引起心悸、胸闷，有时可以通过心电图检查发现，病情轻度的可以服用复方丹参片、复方丹参滴丸改善循环，肌苷片或果糖二磷酸钠营养心肌治疗。

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临床上引起心肌缺血的主要原因就是动脉粥样硬化，所以当出现心肌缺血的时候，主要是抗动脉粥状硬化治疗。血管紧张素转化酶类药物可以起到保护心脏，预防并改善冠心病合并心衰患者预后的作用，如培哚普利等；β受体阻滞剂可以保护心脏，减少心脏耗氧，改善冠心病患者的预后，如美托洛尔、比索洛尔等。另外，对于心肌缺血的患者还可以服用中药来改善心脏的供血功能，如中药丹参滴丸、芪参益气滴丸、参松养心胶囊、柏子养心丸都有改善心肌缺血的作用。

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心肌缺血主要的病因是冠状动脉粥样硬化，常见于老年患者，药物治疗主要包括扩张冠状动脉的药物，如单硝酸异山梨酯缓释片，还有抗血小板治疗，如拜阿司匹林或者氯吡格雷，还有调脂的药物，如他汀类的药物，临床常用的是阿托伐他汀，这类药物可以稳定斑块，也可以保护血管内皮。一旦出现心肌缺血，需要吃扩冠抗凝的药物，比如单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等等。β受体阻滞剂减低心率、降低心肌耗氧，如美托洛尔、阿替洛尔及比索洛尔；硝酸酯类药物扩张血管、缓解心绞痛并预防心绞痛的发作，如5-单硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯缓释制剂；钙通道阻滞剂通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧量发挥缓解心绞痛的作用，如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等。

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对于心肌缺血可以服用如下几大类药物：一、可以通过预防血小板聚集的药物来预防因心肌缺血而形成的冠状动脉粥样硬化性斑块，例如可以选用拜阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、波立维等药物。第他汀类药物，控制血脂达标，改善远期预后。

优质回答(7)

心肌缺血可以从以下三个方面治疗：第一、口服改善心肌供血的药，如欣康、硝酸甘油，缓解因缺血导致的头晕、心悸等不良症状，同时预防更严重的心梗等疾患。当然此类患者需要确诊为冠心病或者真正的心肌缺血情况。另外，如果持续的心肌缺血造成心绞痛频繁发作，还需要前往医院，通过各种辅助检查，了解冠脉病变的情况，决定下一步的治疗方案。改善预后药物：心肌缺血病人需要预防血栓。如果心肌缺血是由于高血压引起的，那么就需要控制好血压，将高血压控制在120/90mmHg以下也有助于控制病情。