甲状腺结节4a已经20年了,甲状腺结节4a怎么办

甲状腺结节4a已经20年了

甲状腺结节4a类建议患者办理住院,完善相关术前检查,如血常规、凝血、肝肾功能等。对于4A级甲状腺结节,临床上尽量让病人选择做穿刺活检,采用细针穿刺甲状腺结节内部取组织进行病理检测。如果结节比较大,也可以直接手术,进行病理检测。

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甲状腺4A类结节是否严重,要依据结节的体积、大小以及结节具体性质等因素来进行客观分析:一、如果甲状腺4A类结节体积较小,结节周边没有明显血流信号,结节内部没有钙化灶,结节的纵横比小于一。如果有的患者对穿刺细胞学检查产生一种恐惧,比如担心疼痛、出血等并发症,还可以采取做磁共振检查。穿刺细胞学检查在很多地市级以上的医院以上,基本上能够开展,确诊甲状腺的抽取细胞中是否有癌症。临床将甲状腺结节分为1-6级,通常1-3级甲状腺结节的良性病变可能性较大,4级中分为A、B、C等分类,提示恶变的可能性较大,患者需要进行甲状腺病理穿刺检查,以确定病变性质。甲状腺结节分为6级,1-3级提示是良性病变,5-6级提示是恶性病变,4级介于良恶性之间。

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甲状腺结节4a,是甲状腺结节的彩超分级。如果是恶性病变引起,则不可以终身携带,以免影响身体健康,需要及时进行治疗,需要根据病变情况决定。如果是4A级,也就是恶性倾向在5%左右,需要进行进一步的了解情况。但如果结节比较大,有压迫气管症状,导致患者呼吸困难这时不管良性、恶性均需通过手术切除。手术治疗:甲状腺部分切除术:若良性结节生长较快,结节较大常大于2cm,且呈良性,此时应考虑尽快通过甲状腺部分切除术进行治疗,即通过手术将结节切除;甲状腺全切除术:若结节呈恶性,此时不论大小,都应行甲状腺全切除术,即通过手术将一侧甲状腺全部切除,以免甲状腺结节进一步恶化,影响身体健康。术后结合碘131放疗和口服左旋甲状腺素片,抑制体内的肿瘤细胞,防止肿瘤细胞反复发作。一旦确诊为甲状腺癌,需要进行手术根治治疗,并颈部淋巴结清扫,一部分病人需要行碘-131放射治疗。若结节提示良性病变,建议患者3-6个月复查彩超。如果分级评估增大了,比如由4a级变成4b级或者5级,需要立即行手术治疗。根据甲状腺超声的结果,来评估甲状腺结节的恶性风险。可通过甲状腺根治性切除术治疗,还需要配合化疗和放疗等综合治疗。对于这类甲状腺结节,可以根据结节的大小进行相应的治疗。通常需要进行甲状腺穿刺,进行病理学检查,进一步明确诊断。如果继续级别升高,变成4b、4c,建议手术治疗。甲状腺结节彩超分级4级以上,就有可能是恶性的甲状腺结节,也就是甲状腺癌。

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甲状腺结节Tirads分级可以分为六级,一级是正常甲状腺;二级是指的良性结节,恶性程度为0%;三级是可能良性结节,恶性几率小于5%;四类是可疑结节,5%-80%为恶性可能,4a级恶性为5%-10%,4b级恶性程度为10%-80%;五类很可能是恶性结节,恶性程度大于80%;六类活检证实的是恶性结节。

优质回答(4)

甲状腺结节的检查结果显示为4a级,则表示患者有疑似恶性结节的可能,需进行进一步的确诊治疗,通过临床对于该类患者的观察,其经常出现的症状为患者影像会伴随有血流信号,结节边界不是很清楚,回声不是很均匀,却有一定的钙化现象,结节的纵横比大于一,患者身体一般不会出现不适症状。手术治疗:甲状腺部分切除术:若良性结节生长较快,结节较大常大于2cm,且呈良性,此时应考虑尽快通过甲状腺部分切除术进行治疗,即通过手术将结节切除;甲状腺全切除术:若结节呈恶性,此时不论大小,都应行甲状腺全切除术,即通过手术将一侧甲状腺全部切除,以免甲状腺结节进一步恶化,影响身体健康。术后结合碘131放疗和口服左旋甲状腺素片,抑制体内的肿瘤细胞,防止肿瘤细胞反复发作。

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甲状腺4a结节属于可疑癌变结节,发生癌变的概率在20%~30%,比较严重。若结节提示良性病变,建议患者3-6个月复查彩超。

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甲状腺4A类结节属于有恶性的可能性结节,恶性的可能性相对偏低,大约在10%-30%左右。根据甲状腺超声的结果,来评估甲状腺结节的恶性风险。可通过甲状腺根治性切除术治疗,还需要配合化疗和放疗等综合治疗。对于这类甲状腺结节,可以根据结节的大小进行相应的治疗。

优质回答(7)

甲状腺结节在临床上是常见的甲状腺疾病。如果继续级别升高,变成4b、4c,建议手术治疗。甲状腺结节彩超分级4级以上,就有可能是恶性的甲状腺结节,也就是甲状腺癌。

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