间接胆红素偏高的原因

间接胆红素升高，主要是由于身体里红细胞被破坏，然后会在肝内进行转换成直接胆红素，所以测出这种间接胆红素升高，我们考虑临床上叫溶血性疾病，溶血性疾病需要到医院进行诊断和治疗的。知道了其来源，也就知道了间接性胆红素升高的原因，主要是因为间接胆红素胆红素生成过多，超过了肝脏处理胆红素的能力，大量的间接胆红素在血中积聚，导致其数值偏高。

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间接胆红素偏高的症状多与以下疾病类型有关：一、肝脏类疾病，如肝硬化、病毒性感染、肝细胞癌等，因为肝脏对于体内间接胆红素具有过滤调节作用，肝脏细胞组织发生病理性损伤后，会严重影响肝脏的正常运行，从而引起体内间接胆红素含量水平的升高。

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间接胆红素偏高在临床上多提示存在着肝细胞的损伤，因此任何引起肝细胞损伤的原因或者疾病都可以造成间接胆红素偏高。临床上任何原因引起大量溶血，造成红细胞破坏过多，释放大量血红蛋白，从而导致间接性胆红素升高。必要时患者如果排除了病毒性肝炎，还需要进行抗核抗体检测等相关性的检查，必要时需要做肝脏穿刺活检，进一步病理学确诊。另外，有些生理的原因造成间接胆红素升高，像什么饮酒、熬夜，但是这些升高的这种数值不会高到一倍以上。一船和蛋白结合进入肝脏，在葡萄糖醛酸转化酶的作用下变成直接胆红素，进入胆汁，排入体内。先天性的非溶血性黄疸，是由于肝细胞对胆红素的摄取结合和排泄有缺陷所致的黄疸，临床较少见，其中包括Gilbert综合征。而总胆红素升高，直接与间接胆红素都升高，提示急性黄疸性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等疾病。药物性黄疸、脾功能亢进症、烫伤性损伤等其他疾病类型，也会引起间接胆红素出现异常性升高情况。胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，未在肝脏内经过葡萄糖醛酸转化的叫做间接胆红，间接胆红素经过肝脏代谢，可变为直接胆红素，随着胆汁排出，最后经大便排出体外。另外，如果患者合并有其他方面的变化，如果是以直接胆红素升高为主，合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高，此时多考虑患者是由于梗阻引起的黄疸，患者应进一步的查上腹部的彩超以及MRCP胆道水成像。所以，当红细胞被大量破坏时，就容易出现相关间接胆红素升高，红细胞大量破坏包括遗传性的红细胞异常，或者输血中血型不合的溶血。长期酗酒的人群，也可能出现血中间接胆红素升高。另外，总胆红素及间接胆红素偏高也可见于遗传性胆红素代谢障碍性疾病，以及一些先天性的胆红素转化能力降低的疾病，如吉尔伯特综合征等，需要到专科医院就诊检查明确。如果查乙肝DNA、丙肝RNA提示病毒有复制，患者可以考虑口服抗病毒的药物或者注射干扰素进行抗病毒治疗。间接胆红素升高主要考虑红细胞的代谢，产生异常或肝脏有病变，间接胆红素不能转化为直接胆红素，在抽血化验当中就会产生间接胆红素升高。

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间接胆红素又称为非结合性胆红素或游离胆红素，80%-85%来自循环中衰老的红细胞，衰老的红细胞在网状内皮系统（脾脏、骨髓、肝脏）内被裂解，释放的血红蛋白在各种酶的作用下生成了间接性胆红素，另外10%-15%的胆红素来源于骨髓和肝脏，并非来自衰老的红细胞，多为骨髓无效造血或来自肝内含有血红蛋白的蛋白质。

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间接胆红素偏高与肝胆疾病有直接关系，在输血时输入和自身血型不匹配的血液会造成间接胆红素偏高，想要确定间接胆红素偏高的原因，需要到医院通过肝病筛查生化全项检查、彩超检查等进行确诊。先天性的非溶血性黄疸，是由于肝细胞对胆红素的摄取结合和排泄有缺陷所致的黄疸，临床较少见，其中包括Gilbert综合征。

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间接胆红素又称非结合胆红素，就是不与葡萄糖醛酸结合的胆红素，血清间接胆红素升高主要见于以下情况：1、肝脏疾病，如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。药物性黄疸、脾功能亢进症、烫伤性损伤等其他疾病类型，也会引起间接胆红素出现异常性升高情况。胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，未在肝脏内经过葡萄糖醛酸转化的叫做间接胆红，间接胆红素经过肝脏代谢，可变为直接胆红素，随着胆汁排出，最后经大便排出体外。

优质回答(6)

间接胆红素升高的主要原因如下：1、红细胞破坏：往往常见一些脓血性因素，间接胆红素主要是因为红细胞破坏导致其出现。另外，如果患者合并有其他方面的变化，如果是以直接胆红素升高为主，合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高，此时多考虑患者是由于梗阻引起的黄疸，患者应进一步的查上腹部的彩超以及MRCP胆道水成像。所以，当红细胞被大量破坏时，就容易出现相关间接胆红素升高，红细胞大量破坏包括遗传性的红细胞异常，或者输血中血型不合的溶血。

优质回答(7)

正常人的间接胆红素参考值在1.7-10.2μmol/L。另外，总胆红素及间接胆红素偏高也可见于遗传性胆红素代谢障碍性疾病，以及一些先天性的胆红素转化能力降低的疾病，如吉尔伯特综合征等，需要到专科医院就诊检查明确。如果查乙肝DNA、丙肝RNA提示病毒有复制，患者可以考虑口服抗病毒的药物或者注射干扰素进行抗病毒治疗。间接胆红素升高主要考虑红细胞的代谢，产生异常或肝脏有病变，间接胆红素不能转化为直接胆红素，在抽血化验当中就会产生间接胆红素升高。