女性强直性脊柱炎的早期症状

强直性脊柱炎早期表现为腰骶部疼痛、活动受限、晨僵，部分患者可有全身乏力、低热、食欲不振、贫血、出汗、心悸，以及虹膜炎、慢性腹泻等症状。晨起时疼痛会加重，后背会有僵硬感，活动几下疼痛可以减轻甚至消失。强直性脊柱炎正好相反，这种疼痛活动之后可以缓解，尤其是早上起来，可能有局部的疼痛，这种疼痛是全身性的，最常见的开始部位是腰骶部、腰部、背部、颈部，甚至四肢的大关节，早期就是疼痛、僵硬。HLA-B27阳性为诊断金标准，可鉴别单纯腰骶部疼痛、强直性脊柱炎、骶髂关节炎。

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强直性脊柱炎是好发于青年男性的自身免疫性疾病，强直性脊柱炎最常见的临床表现是间断、隐匿发作的腰背部疼痛，伴有晨僵现象。女性强直性脊柱炎患者经过一段时间，大多数病程常就可以稳定在某一个阶段。

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强直性脊柱炎通常起病比较隐袭，所以在早期症状多不典型，可能仅有一些全身性的非特异性的症状。因此该病是自身免疫性的炎症导致的关节以及脊柱的疼痛，主要累及部位为骶髂关节、脊柱、外周关节，偶尔会伴有关节外的表现，如以眼、肺、肠道、心血管为主等，最终可以形成骨性强直和关节的强直，严重影响患者的生活。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病的治疗范畴，主要的病变部位一般为骶髂关节、脊柱，以及外周关节，例如髋关节等，严重的患者可以发生脊柱驼背畸形、强直，以及髋关节活动受限等。常在夜间与晨起发病，腰背和腰骶部出现僵硬和疼痛感，服用扶他林、芬必得等止痛药后明显缓解，或活动后有所减轻。另外交替性左右臀区疼，也就是屁股疼，这是强直性脊柱炎患者最常见的早期症状，表现为一侧臀部或髋部疼痛较为明显，重者可导致髋部活动受限、不敢行走，经过治疗一段时间后可好转，但可反复发作，并可出现双侧交替发作。部分患者早期还可以出现外周关节的肿痛，比如膝关节、踝关节、肘关节，出现活动明显受限。一般强直性脊柱炎的患者出现膝关节、踝关节肿疼，单侧发作的更多一些。晨起时疼痛会加重，后背会有僵硬感，活动几下疼痛可以减轻甚至消失。开始时疼痛为间歇性，数月或数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，如果侵袭到髋关节，会导致髋关节活动受限、驼背等临床症状。强直性脊柱炎的病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯的是底下关节，以后上行发展到颈椎，少数病人先有颈椎或几个脊柱阶段同时受到侵犯，也可侵犯周围关节。在我们国家男女均可发病，男性较多，女性强直性脊柱炎的早期症状，主要包括钝痛和晨僵两类主要的症状，钝痛的主要是指中轴骨，以下腰部膝关节、髋关节多为常见，在早期常常表现为劳累后或者是晨起时候疼痛加重，休息即可缓解，在受凉或者是劳累的因素下仍然可以频繁的发作。有些不以关节的症状为主，表现在眼睛不好，患有虹膜睫状体炎，去医院查到的如果是HLA-B27阳性，就是强直性脊柱炎。受累关节：男性受累关节以腰椎、骶髂关节、髋关节疼痛多见，女性以腕关节和肘关节等外周关节的肿、痛多见，尤其膝关节发病率多于男性。少部分患者还可能以眼睛发炎为主诉而就诊，表现有眼红、视力下降、葡萄膜炎等炎症。同时还要注意休息，不要过度劳累，以免加重病情。重症患者可能表现为夜间腰痛比较明显，可以严重影响到睡眠，需下床活动后才能够重新入睡，通常多见于青少年。

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强直性脊柱炎初期表现为腰背痛，主要见于青壮年男性，有一定的家族倾向，部分女性患者以双膝关节痛为首发症状，少数合并虹膜炎，葡萄膜炎。

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强直性脊柱炎属累及结缔组织的血清阴性脊柱关节病，特点是进展缓慢，从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊椎的关节及邻近的韧带，最后造成骨性强直和畸形。晨起时疼痛会加重，后背会有僵硬感，活动几下疼痛可以减轻甚至消失。

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强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要的相关的疾病，与LHLA-B27呈正关联。开始时疼痛为间歇性，数月或数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，如果侵袭到髋关节，会导致髋关节活动受限、驼背等临床症状。强直性脊柱炎的病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯的是底下关节，以后上行发展到颈椎，少数病人先有颈椎或几个脊柱阶段同时受到侵犯，也可侵犯周围关节。

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强直性脊柱炎的早期症状主要有局部疼痛，以及局部活动功能受限、背部僵硬感等，患者可能存在家族遗传病史，相关症状多是脊椎关节发炎、椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化导致。有些不以关节的症状为主，表现在眼睛不好，患有虹膜睫状体炎，去医院查到的如果是HLA-B27阳性，就是强直性脊柱炎。

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强直性脊柱炎早期多表现为下腰背痛，伴有晨僵。少部分患者还可能以眼睛发炎为主诉而就诊，表现有眼红、视力下降、葡萄膜炎等炎症。同时还要注意休息，不要过度劳累，以免加重病情。重症患者可能表现为夜间腰痛比较明显，可以严重影响到睡眠，需下床活动后才能够重新入睡，通常多见于青少年。