抑郁对大脑的损害是永久的吗

抑郁症患者变傻、脑子变呆是抑郁症的临床表现，患者大脑功能一般随着病情的改善而逐渐好转，时间上存在个体差异。其实主要影响我们认识事物的本质，使我们表现思维活动缓慢，考虑问题费劲，想问题想不清楚，记忆力也差，反映也慢，这就是对大脑的影响。在治疗的同时一般会选择5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物，来调节大脑内5-羟色胺的分泌水平，以达到改善心情、调节抑郁情绪的目的。经过治疗抑郁症的患者脑损伤有所恢复，但是究竟是否恢复，恢复的程度达到了多少，或者社会功能是否恢复好，有些患者可能达到基本正常，部分患者大脑损伤是可逆的，但是部分损伤的恢复可能不理想，尤其是抑郁症的患者伴有认知功能下降，或者认知功能损害比较严重的患者，这一部分患者脑损伤的恢复程度略差一些，如果是遗传因素在起病方面起的作用比较大，这一部分恢复可能也比较差。

优质回答(1)

一、抑郁症对大脑的影响：(一)与健康人相比，抑郁症患者部分脑区的大脑灰质体积下降。因此，思维迟缓作为抑郁症的一个非常重要的核心的症状，应该尤为注意，及早进行规范系统治疗。抑郁症患者大脑某些区域，如海马体或边缘叶的5-羟色胺含量下降，或有关神经递质受体功能下降等，这些因素与患者的抑郁症状有一定的相关性或存在某些联系；大脑某些部位功能：抑郁症患者大脑某些部位功能异常，表现为神经内分泌的异常，例如下丘脑垂体功能异常，影响患者的体液调节；如褪黑素分泌异常，导致患者生物节律紊乱，睡眠与觉醒规律被打破，引起患者睡眠障碍等。目前有很多新型的抗抑郁药，对改善抑郁症状有较好的作用。在临床治疗当中是这样一个原则，即第一次确诊抑郁症，治疗方案是经过加药巩固，一般维持9个月，再维持一段时间，然后考虑停药；如果是第二次复发，建议服药2-5年；如果是反复发作三次或三次以上，一般建议患者长期服药。

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抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，起病原因至今尚不清楚，主要与遗传因素、神经生化因素和社会心理因素有关系。抑郁症的大脑会出现主观、客观的大脑功能变化，也会出现宏观、微观的大脑结构改变。因此对于抑郁症患者应该多方面的观察，特别是对于以情绪低落、思维反应迟缓、意志活动减退为主的症状，仍然是抑郁症患者的核心症状，应该尤其注意。多数服用抗抑郁药后6-8周逐渐好转，抑郁症状逐渐消失，大脑活动基本恢复正常。老年性痴呆是持续性的认知功能的下降，表现是记忆力下降、计算能力下降、不认识人，有时候可能会走丢失、有动作缓慢、反应比较慢。对于抑郁症，一旦确诊，建议早诊断、早治疗，往往可以达到临床痊愈。脑电图等相关检查不会发现大脑内器质性的改变，所以不会对大脑有多大的伤害，主要是影响神经递质的分泌。神经生化研究、神经生理研究以及脑结构研究CT，磁共振的研究确实发现患者的脑结构有一定的损伤，还发现经过治疗以后，损伤有一定的好转。已经有研究显示慢性的抑郁症患者，做CT之后，他的大脑的一些结构跟正常人相比有病理的变化。如果得了抑郁症，服用药物期间一定要做好定期复查，根据医生的指导，逐渐调整抗抑郁药物的剂量为好，不要自行停药或者增减药物。大脑形态结构：对抑郁症患者大脑的影像学例如CT或PET-CT研究报道发现，某些慢性抑郁症患者的大脑同正常人大脑比较存在一些非特异性的改变。所以，有时候会感觉孩子患抑郁症后，整个人好像有点呆呆的，反应变慢了，这就是原因所在。然而，近几年的研究却发现抑郁症本身会导致认知功能的减退，会影响患者的记忆力、注意力、理解力等一切与认知有关的能力，如果不经过系统治疗，还会出现特定脑区的萎缩，神经纤维数量会减少。经过治疗抑郁症的患者脑损伤有所恢复，但是究竟是否恢复，恢复的程度达到了多少，或者社会功能是否恢复好，有些患者可能达到基本正常，部分患者大脑损伤是可逆的，但是部分损伤的恢复可能不理想，尤其是抑郁症的患者伴有认知功能下降，或者认知功能损害比较严重的患者，这一部分患者脑损伤的恢复程度略差一些，如果是遗传因素在起病方面起的作用比较大，这一部分恢复可能也比较差。但是多数情况病情比较重，患者年纪较大、抵抗力又较弱，脑细胞已经发生器质改变，治疗的效果就不太理想。功能影像研究发现抑郁症患者大脑前额叶背侧皮质、额叶近框部的皮质、下丘脑、小脑、尾状核、海马、杏仁核等部位存在代谢、血流异常，这种异常在疾病不同时期、药物治疗前后，以及内源性抑郁和外源性的抑郁之间存在着差异。大脑认知功能损害：随着病情加重，抑郁症患者会出现记忆力减退、注意力不集中、工作和生活能力下降，自卑、自罪感和自我评价降低，严重的患者甚至会出现幻觉，妄想等大脑认知功能损害的表现；大脑结构的影响：抑郁症患者病情逐渐加重时，会发现负责控制人的记忆和情绪的海马体缩小，导致记忆力减退、情绪压抑，整天闷闷不乐，甚至可能会出现情绪失控的情况；神经递质分泌异常：抑郁症患者的中枢神经递质水平发生改变，主要表现为分泌5-羟色胺的水平明显降低等。而在短期使用中，这些药物依赖的风险并不高。对于抑郁症，一旦确诊，建议早诊断、早治疗，往往可以达到临床痊愈。

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抑郁症的发病机理是由于神经元功能的缺陷造成，如果经过系统、科学、规范的治疗，抑郁症得到缓解的患者，他的大脑神经元损害是有限的，甚至是没有损害的；但是如果对于慢性反复发作的患者，他的大脑神经元的损害可能是长期的、不可逆转的。

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严格来说，抑郁症时大脑有病变，抑郁症是一种功能性的精神障碍，如果发病时间比较短，一般没有明显的器质性损害，而发作时间比较长的抑郁症，可以出现器质性的损害。对于抑郁症，一旦确诊，建议早诊断、早治疗，往往可以达到临床痊愈。脑电图等相关检查不会发现大脑内器质性的改变，所以不会对大脑有多大的伤害，主要是影响神经递质的分泌。神经生化研究、神经生理研究以及脑结构研究CT，磁共振的研究确实发现患者的脑结构有一定的损伤，还发现经过治疗以后，损伤有一定的好转。

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所谓抑郁症对大脑的影响，最明显的表现就是我们的思维过程和认识过程以及记忆过程等等。如果得了抑郁症，服用药物期间一定要做好定期复查，根据医生的指导，逐渐调整抗抑郁药物的剂量为好，不要自行停药或者增减药物。大脑形态结构：对抑郁症患者大脑的影像学例如CT或PET-CT研究报道发现，某些慢性抑郁症患者的大脑同正常人大脑比较存在一些非特异性的改变。

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抑郁症会出现心情低落、思维迟缓、意志活动减退等症状，会严重影响患者的生活工作和学习，需要及时治疗。然而，近几年的研究却发现抑郁症本身会导致认知功能的减退，会影响患者的记忆力、注意力、理解力等一切与认知有关的能力，如果不经过系统治疗，还会出现特定脑区的萎缩，神经纤维数量会减少。经过治疗抑郁症的患者脑损伤有所恢复，但是究竟是否恢复，恢复的程度达到了多少，或者社会功能是否恢复好，有些患者可能达到基本正常，部分患者大脑损伤是可逆的，但是部分损伤的恢复可能不理想，尤其是抑郁症的患者伴有认知功能下降，或者认知功能损害比较严重的患者，这一部分患者脑损伤的恢复程度略差一些，如果是遗传因素在起病方面起的作用比较大，这一部分恢复可能也比较差。但是多数情况病情比较重，患者年纪较大、抵抗力又较弱，脑细胞已经发生器质改变，治疗的效果就不太理想。

优质回答(7)

抑郁症患者变傻、脑子变呆是抑郁症的临床表现，患者大脑功能一般随着病情的改善而逐渐好转，时间上存在个体差异。大脑认知功能损害：随着病情加重，抑郁症患者会出现记忆力减退、注意力不集中、工作和生活能力下降，自卑、自罪感和自我评价降低，严重的患者甚至会出现幻觉，妄想等大脑认知功能损害的表现；大脑结构的影响：抑郁症患者病情逐渐加重时，会发现负责控制人的记忆和情绪的海马体缩小，导致记忆力减退、情绪压抑，整天闷闷不乐，甚至可能会出现情绪失控的情况；神经递质分泌异常：抑郁症患者的中枢神经递质水平发生改变，主要表现为分泌5-羟色胺的水平明显降低等。而在短期使用中，这些药物依赖的风险并不高。对于抑郁症，一旦确诊，建议早诊断、早治疗，往往可以达到临床痊愈。