2022年1月7日,中国国家药监局药品审评中心(CDE)信息公开中心显示,诺华(Novartis)旗下治疗脊髓性肌萎缩(Spinal Muscular Atrophy, SMA)的AAV基因治疗药物Zolgensma(OAV101注射液)在中国递交的临床试验申请已获得临床试验默示许可。此前2021年10月21日,该药物所提交的临床试验申请获得受理。
Zolgensma于2019年5月获FDA批准上市,用于治疗2岁以下脊髓性肌萎缩症患者,该疗法通过scAAV9载体经静脉输注将正常SMN1基因导入患者体内,产生正常的SMN1蛋白,从而改善运动神经元等受累细胞的功能。
Zolgensma为全球首个SMA一次性基因疗法,定价212.5万美元(折合人民币约1358万元),也被称为“史上最贵药物”。目前Zolgensma已在40多个国家获批,据诺华的财报,2020年Zolgensma的销售额达9.2亿美元,同比增长151%,2021年上半年销售额为6.34亿美元,同比增长69%,按此增幅,预计Zolgensma将迈入“10亿美元俱乐部”。
目前全球已获批3款SMA疗法,除了Zolgensma,还包括渤健的Spinraza以及罗氏的Evrysdi,后两款都已在国内获批。
Spinraza(诺西那生钠注射液)于2019年2月获得国家药监局批准,用于治疗5q脊髓性肌萎缩症(约占所有SMA病例的95%),这也是国内首个获批治疗SMA的药物。此前Spinraza国内定价接近70万一支,2021年调整价格后降到55万/针,2021年12月,Spinraza被纳入最新医保目录,据相关消息,价格降至33000/支,降幅超90%,纳入医保后Spinraza在天津已获多个儿童预约治疗。
销售业绩方面,Spinraza在2020年的全球销售额为20.5亿美元,2021年上半年为10.2亿美元,同比增长3.7%。
Evrysdi于2020年8月获FDA批准上市,2021年上半年全球销售额为2.43亿瑞士法郎(约为2.65亿美元)。在国内,Evrysdi(中文商品名:艾满欣)于2021年6月获国家药监管理局批准上市,用于治疗2月龄及以上患者的SMA,这也是首个在中国获批治疗SMA的口服疾病修正治疗药物。Evrysdi国内定价为6.38万元(60mg/瓶)。据报道,艾满欣在美国的定价需参考患者的体重,年治疗费用约237万元人民币。
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