右眼眶疼的厉害像有东西拉眼球一样疼考虑是眼疲劳、偏头痛、青光眼等导致。

1、眼疲劳：

如果平时经常过度用眼或者缺乏睡眠，使眼睛得不到充分的休息，会因为眼部过度疲劳而出现暂时性眼压升高，甚至会出现胀痛感、视物模糊、流泪等症状。可以在医生的指导下使用七叶洋地黄双苷滴眼液、复方门冬维甘滴眼液、萘敏维滴眼液等药物治疗。

2、偏头痛：

偏头痛可能是遗传、神经细胞兴奋性紊乱等导致，患病后会出现一侧头痛的现象，严重时还可能会累及一侧的眼部，出现搏动性疼痛、视物模糊、闪光感等症状。可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林泡腾片等药物治疗。

3、青光眼：

青光眼考虑和遗传、房角发育异常等有关，使眼内压升高后出现突然发作的剧烈眼部疼痛，并伴有眼睑痉挛、流泪、视力减退等症状。需要遵从医嘱使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸倍他洛尔滴眼液、盐酸左布诺洛尔滴眼液等药物治疗，严重时可以做小梁切除术、房水引流装置植入术、小梁切开术等手术治疗。

除了以上原因外，还可能是眶上神经痛等引起，患者要注意眼部护理，不要长时间过度用眼。