甲减的患者是一组低代谢的症候群，我们要用甲状腺素片酌情替代治疗。如果促甲状腺素TSH的水平大于10，我们要用甲状腺素片替代治疗。如果TSH的水平是在5到10之间，我们可吃药，也可以不吃药，需要根据患者的临床表现。如果患者有乏力、爱困、腿肿等临床表现，影响生活质量，我们建议终身用甲状腺素片替代治疗。如果患者没有上述说的任何临床表现，我们管它叫亚临床甲减，可以不吃药的甲减，此时患者可以到社区，每个月甚至每两三个月来监测一次甲功，除外造成的继发性的甲减。
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