腰扭伤后，急性期应避免或停止引发腰痛的动作，腰部制动，尽可能休息，腰围保护。疼痛者可选用非甾体类消炎镇痛药如塞来昔布、双氯芬酸二乙乳胶剂等。
腰扭伤后急性期首先应注意休息、腰部制动，避免或停止引发腰痛的动作，严重者建议卧床休息，可使用腰围保护。
其次可以根据腰痛的程度，选用口服药非甾体类消炎镇痛药如塞来昔布，外用药膏如双氯芬酸二乙乳胶剂，松弛肌肉的药物如洛索洛芬钠等。
一般不建议在急性期使用热敷、红花油外涂、按摩等措施，扭伤后48小时后可以进行局部的理疗如推拿、按摩、热敷等。
如腰扭伤后疼痛严重，或经以上措施后腰痛无明显缓解，建议尽快到医院接受进一步的诊疗，如腰椎X线、CT或核磁共振等检查，排除骨折、急性腰椎间盘突出等情况。以上药物建议在医生指导下使用。
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