牙髓病和根尖周病的治疗原则

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优质答案(1)

细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。以自发性,阵发性疼痛为主症。临床常分为可复性牙髓炎,不可复性牙髓炎,牙髓变性和牙髓坏死。多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根尖周的病变,特别是炎症,都是继发于牙髓病的。根尖周病变时,也可影响牙髓。 急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染,临床主要特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,后期可发展为牙髓坏疽,治疗主要有开髓及药物止痛。,可逆性牙髓炎:治疗方法以保留活髓为目的,有直接盖髓术,间接盖髓术和牙髓切断术。不可逆性牙髓炎:治疗方法以去除牙髓,保存患牙为目的,如根管治疗术。治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚,丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎,镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用:
1,活髓切断术;
2,平髓术;
3,牙髓塑代或根管治疗。 无保留价值患牙,可拔除患牙,以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。 牙髓病的主要症状是疼痛,尤其是急性牙髓炎,在牙髓病治疗过程中,解决疼痛问题是首当其冲的,其应急处理为开髓引流,即在局麻下用锐利的钻针迅速穿通髓腔使炎症渗出物从髓腔溢出。再置丁香油棉球于穿髓孔处以安抚止痛,也可同时口服镇痛剂止痛,针刺止痛也能取得良好的效果。同时,要在治疗牙髓病时,采用无痛的操作方法,即麻醉法或失活法,才能最大可能地减轻牙髓疾病治疗中的疼痛,减轻患者的思想负担,使其配合治疗操作,从而取得良好的效果。

优质答案(2)

龋齿是牙体硬组织的细菌感染性疾病出,现龋齿的时候需要早期采取治疗措施。当龋齿发生在牙釉质内部,只要进行充填治疗就可以。龋齿进一步发展,治疗的时候就需要在窝洞底部一层垫底材料,之后在上面进行充填治疗。当龋坏发展到牙髓的时候,会引起牙髓炎或者是根尖周炎。治疗起来就要采取根管治疗,并且在根管治疗结束的一周之后进行牙齿的冠修复治疗。

优质答案(3)

根尖炎是指牙根尖周组织的急性或者是慢性炎症,牙髓炎发展的晚期牙髓组织大部分或全部坏死时,或者细菌感染引起根尖周组织发炎,主要症状表现就是牙齿根尖部分及其周围组织充血,水肿,疼痛症状也比较明显,治疗方法还是应用抗生素,比如人工牛黄甲硝唑胶囊,罗红霉素分散片。

优质答案(4)

问题分析:您的症状主要是由于平时不注意口腔卫生,刷牙不彻底导致的牙菌斑,牙结石堆积刺激牙周组织产生的牙周炎引起的牙周牙髓联合病变,并且导致的根尖周炎,如果牙齿三度松动,就需要拔出二度松动以内的可以进行根管治疗。指导建议:牙槽骨吸收严重的需要进行拔出,平时注意口腔卫生。

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