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中耳炎是怎么引起的

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，可发生于各个年龄阶段，好发于三岁以下的儿童。婴儿时期出现上呼吸道感染，要注意防止并发中耳炎，在喂奶的时候一定要抬高婴儿的头部，外耳道不需要经常处理。分泌性中耳炎可能跟咽鼓管堵塞、以及鼻窦炎、慢性鼻炎等因素继发引起。咽鼓管功能障碍：(1)咽鼓管堵塞：由于急慢性鼻窦炎形成大量的脓性分泌物堆积鼻咽部咽鼓管口、腺样体肥大压迫咽鼓管口，造成咽鼓管堵塞、狭窄，影响中耳引流形成感染。

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中耳炎为中耳粘膜的炎症所导致，病因多种多样，大多经不同途径引起中耳粘膜感染所致。卡他性中耳炎可能会发现中耳腔有液平，鼓膜是内陷的，同时病人可能会伴有急性鼻炎或者急性咽喉炎的症状。急性中耳炎如没有及时治疗或治疗不彻底，可迁延至慢性化脓性中耳炎。尤其是儿童，经常有夜间急诊，耳朵疼痛因为上呼吸道感染发烧引起的，就是急性中耳炎。

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儿童得中耳炎的病因主要考虑以下几个方面：1、孩子解剖因素的影响，因为孩子没有完全的生长发育形成，咽鼓管宽、短、直，如果患者鼻腔咽腔有炎症，就容易累及到患者的耳朵，形成中耳炎。中医认为慢性中耳炎是脾虚湿困，气血瘀滞的原因，治疗原则是重在整体，内治与外治结合，常用的草药有d参、白术、茯苓、陈皮、米仁、当归、川芎等。儿童要想减少感冒或者鼻炎之后发生中耳炎，在鼻炎和感冒的时候一定要重视对鼻子的治疗，才能尽最大可能的减少感冒和鼻炎所导致的中耳炎症状。比如化脓性中耳炎，一般是由于细菌感染引起的。一般通过口服药物以及局部用药很快就可以恢复，平时应预防反复上呼吸道感染，增强体质。患过急性中耳炎人群更容易迁延患有慢性中耳炎。该病的发病年龄段有两个高峰，即两岁和五岁，该病好发于儿童。中耳炎根据起病的原因以及病情程度，可以分为三种类型，具体如下：急性中耳炎，包括急性非化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎。不管是哪种类型的中耳炎，一般都需要选择敏感的抗生素来积极的控制炎症。鼻咽部的肿瘤、腺样体肥大、下鼻甲肥大、鼻后孔息肉等，均可引起咽鼓管的阻塞，使鼓室处于负压状态。当咽鼓管阻塞的时候，鼓室里边的气体就减少，会形成负压，负压以后，鼓室黏膜里的毛细血管里边液体会生出到中耳鼓室腔里边，就形成了分泌性中耳炎。有一部分病人是在有上呼吸道感染的情况下，比如感冒，还要去乘坐飞机或者是潜水或游泳，这种情况下由于咽鼓管的炎症导致它调节中耳压力的功能失调，在这些活动下就容易导致中耳的压力呈负压，就会导致渗出性中耳炎。总之，以上就是中耳炎形成的两个因素。还有分泌性中耳炎的患者，往往是在有过敏性鼻炎或者反复慢性鼻炎、鼻窦炎发作的时候，引发分泌性中耳炎。主要是因为咽鼓管解剖结构造成的这种情况，再有就是，有的时候不注意耳朵的卫生，耳朵进水或者是不正确的挖耳的方式也是可以导致中耳炎的，再就是鼻腔的一些疾病，比如说常见的鼻咽部的一些肿瘤，因为压迫咽鼓管，导致中耳腔出现负压，而形成分泌性的中耳炎。可发生在急性上呼吸道感染时、急性传染病期间(猩红热、麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎、伤寒)；也可发生在不洁的水中游泳或跳水、婴儿哺乳位置不当使乳汁流入中耳或鼓膜外伤时。通过治疗鼻子和鼻咽部分的炎症来治疗分泌性中耳炎。(2)清洁功能不良：上呼吸道感染细菌外毒素引起的纤毛运动暂时性瘫痪，管腔内分泌物潴留等因素均可不同程度地损害黏液纤毛输送系统的功能，使中耳及管腔内的分泌物、致病微生物以及毒素等不能有效排出。

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中耳炎是儿童的一种常见病，因为儿童的解剖结构特点造成了中耳炎的高发性，耳朵和鼻子是五官七窍中的两窍，常说七窍相通，耳朵和鼻子相通是靠着一个连接管道，在医学上称之为咽鼓管，也叫耳咽管，在耳朵方叫耳咽管的耳开口，在鼻子方叫耳咽管或者咽鼓管的鼻咽开口。

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中耳炎有四大类，不同类型的中耳炎的诱因是不一样的。该病的发病年龄段有两个高峰，即两岁和五岁，该病好发于儿童。中耳炎根据起病的原因以及病情程度，可以分为三种类型，具体如下：急性中耳炎，包括急性非化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎。不管是哪种类型的中耳炎，一般都需要选择敏感的抗生素来积极的控制炎症。鼻咽部的肿瘤、腺样体肥大、下鼻甲肥大、鼻后孔息肉等，均可引起咽鼓管的阻塞，使鼓室处于负压状态。

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中耳炎也有好几种的，不同的中耳炎引起的病因也不太相同的。有一部分病人是在有上呼吸道感染的情况下，比如感冒，还要去乘坐飞机或者是潜水或游泳，这种情况下由于咽鼓管的炎症导致它调节中耳压力的功能失调，在这些活动下就容易导致中耳的压力呈负压，就会导致渗出性中耳炎。总之，以上就是中耳炎形成的两个因素。

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中耳炎分急性中耳炎和急性卡他性中耳炎，在急性中耳炎多数是由于感冒引起的，可以表现为耳朵痛、流脓、闷、堵、听力下降。主要是因为咽鼓管解剖结构造成的这种情况，再有就是，有的时候不注意耳朵的卫生，耳朵进水或者是不正确的挖耳的方式也是可以导致中耳炎的，再就是鼻腔的一些疾病，比如说常见的鼻咽部的一些肿瘤，因为压迫咽鼓管，导致中耳腔出现负压，而形成分泌性的中耳炎。可发生在急性上呼吸道感染时、急性传染病期间(猩红热、麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎、伤寒)；也可发生在不洁的水中游泳或跳水、婴儿哺乳位置不当使乳汁流入中耳或鼓膜外伤时。

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中耳炎可以分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，其发生的原因有：1.鼻炎、鼻窦炎和鼻咽部病变，上述病变产生的分泌物刺激咽鼓管咽口，引起局部肿胀，或肿大的下鼻甲后端、鼻腔肿物、肥大的腺样体、鼻咽部肿瘤直接压迫咽鼓管咽口，出现咽鼓管堵塞，或炎性分泌物通过咽鼓管进入鼓室，引起中耳炎。(2)清洁功能不良：上呼吸道感染细菌外毒素引起的纤毛运动暂时性瘫痪，管腔内分泌物潴留等因素均可不同程度地损害黏液纤毛输送系统的功能，使中耳及管腔内的分泌物、致病微生物以及毒素等不能有效排出。

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