正常情况下，前纵隔肿瘤4cm算大。
前纵隔肿瘤的种类很多，有良性肿瘤，也有精原细胞瘤、非精原细胞瘤等恶性肿瘤，比较常见的还有胸腺瘤。胸腺瘤可能是良性的，也有可能是恶性的，需要依据患者的病理以及影像学表现等情况来分析。前纵隔肿瘤4cm代表患者已经出现手术指征，有明显的压迫性症状，所以算大的肿瘤。
前纵隔肿瘤4cm要根据患者的既往病史、身体状态、具体的影像学等，来判断肿瘤的来源以及良恶性。如果有必要，还需要进一步通过病理活检来明确诊断，为下一步的规范诊治提供依据。患者可以与医生沟通后，通过手术切除、放化疗、靶向药物治疗以及生物治疗、干细胞移植治疗等方式进行治疗。如果肿瘤没有扩散和转移，通过手术切除一般可以达到很好的治疗效果。
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