小脑蚓部占位性病变与第四脑室表皮样囊肿一般不是一回事。
小脑蚓部占位性病变就是指小脑上面生长有肿瘤，小脑可以发生多种性质的脑肿瘤，良性常见的有脑膜瘤、血管网状细胞瘤，恶性的有胶质瘤、室管膜瘤、转移瘤。而第四脑室表皮样囊肿是一种起源于异位胚胎，残余的外胚层组织的先天性缺乏血管的良性肿瘤。
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