​引发右侧精索静脉曲张的原因有哪些？

在医学当中精索静脉曲张的病因主要包括两个方面，第一个是原发性精索静脉曲张，另外一个则是症状性精索静脉曲张。据专家介绍，右侧精索静脉曲张会受到多方因素的影响，例如睾丸、精子的异常等等。右侧精索静脉曲张的原因具体包括哪些?请看下面详细的介绍。

目录

1精索静脉曲张患者饮食禁忌有哪些

　　1、避免暴饮暴食恢复期的精索静脉曲张的患者在饮食上不宜过量，特别是过量食用粗糙的食品可机械性损伤食管静脉和胃底静脉而导致出血。

　　2、精索静脉曲张一定要避免饮酒，食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的并发症之一，而酒精中间的代谢产物乙醇对肝脏有直接损害作用，饮酒可加重肝脏的损伤，诱发出血。

　　3、禁食辛辣食品辛辣食品具有强烈的刺激作用，因此精索静脉曲张的患者在日常生活中，葱、蒜、胡椒、芥末、辣椒等均应少食。

　　4、限制钠盐的摄入嘱精索静脉曲张患者进食平淡易消化的饮食，逐日食品中食盐含量以不超过5g为宜。

　　5、环境为精索静脉曲张患者创造安静、舒适的进食环境，从而进步患者的食欲。

2​引发右侧精索静脉曲张的原因有哪些

　　1.精索内静脉的改变

　　内皮细胞变性，出现大的空泡，髓样小体增多;严重者内皮细胞缺失，平滑肌细胞增生，可见双核改变，胞质内出现髓样小体，肌间有大量的胶原纤维，中膜明显增生肥厚。血管增殖并形成多腔血管结构以及瓣膜，瓣膜平滑肌纤维、结缔组织增生。其中多腔血管结构、瓣膜机化更具有特征性。

　　2.睾丸的改变

　　1/3的二度曲张患者和超过1/2的三度曲张患者病变同侧睾丸发育迟缓，术后80%的患者睾丸进一步发育。病理改变：曲细精管基膜增厚，管壁玻璃样变，管腔收缩。生精小管平均直径及生精小管生育力指数均明显下降。生精上皮出现脱层，精母细胞及精细胞出现排列紊乱，进行性减少。毛细血管壁增厚，管腔狭窄，间质水肿。间质内一部分leydig细胞蜕变，另一部分增生，血管有硬化改变。严重病例，精原细胞丧失，仅残留支持细胞，并可见多核巨变曲细精管。支持细胞的损伤出现较早，生精细胞的损伤出现稍晚。紧密连接、半紧密连接均出现异常改变。

　　3.精子的异常

　　多数学者认为精索静脉曲张患者的精子数目减少，尖头精子、无定形精子或不成熟精子增加。精子质量明显低于正常人。精子顶体完整率(pia)和精子低渗肿胀试验(hos)与正常对照组以上试验均有显著的差异，较正常组偏低。但周春文等普查3000例14—18岁男性学生，发现32例精索静脉曲张者，与随机抽取的32例正常对照者进行精液质量比较分析。结果：精索静脉曲张组与正常对照组的精液量、精子计数、活力、畸形率等比较均无显著性差异(p>0.05);不同程度精索静脉曲张组间的上述指标亦无显著性差异(p>0.05).其认为青少年期精索静脉曲张对精液质量尚无明显影响。

　　4.睾丸或血液中化学物质的改变

　　周围血中卵泡刺激素、黄体生成素含量与正常人比较无显著性差异;周围血、精索静脉血及睾丸组织中睾酮含量正常，但精索静脉曲张明显者，血中睾酮水平可能降低;曲张静脉中02分压及co2分压及皮质醇浓度正常，但儿茶酚胺、五羟色胺、前列腺素e和前列腺f含量增加。精索静脉血和精浆中cd含量较对照组明显增高、而精浆中的zn含量较对照组明显减低。此外，其精索静脉血和精浆中cd/zn比值与对照组也有显著性差异。精索静脉曲张的动物模型睾丸组织中自由基水平升高。精索静脉曲张患者外周血、曲张静脉血自由基水平升高的同时，超氧化物歧化酶活性降低。

3临床治疗精索静脉曲张的方法都有什么

　　1.开放手术治疗

　　(1)经腹股沟管

　　经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分支，将其结扎。此手术治疗精索静脉曲张途径简便、常用，可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜则效果更好，复发率低、并发症少，但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。

　　(2)经髂窝途径

　　临床治疗精索静脉曲张的方法都有什么?左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构，可于精索静脉主干结扎，因此结扎完全，若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。

　　2.微创手术治疗

　　采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多，此方法比开放手术简单，而且同样有效，并发症少。可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎，双侧同时手术不需要做第二个切口。

　　3.介入治疗

　　将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞，而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。

　　4.非手术治疗

　　轻度精索静脉曲张症状较轻且无合并症者，首先采取非手术治疗，包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释，以减轻精神负担，必要时给予适量镇静剂。

4鉴别精索静脉曲张的方法是什么

　　方法一、阴囊温度记录法。在目前采用的接触式阴囊温度记录法是利用塑料鞘包埋的热敏晶体记录仪，置于阴囊处，因温度变化引起色变，通过照像机记录而获得连续图片。

　　方法二、物理检查。一般望诊和触诊配以Valsalva试验仍然是诊断临床型精索静脉曲张行之有效的方法。

　　方法三、精索静脉造影法。精索静脉造影法是目前认为最可靠的方法，尤以选择性精索内静脉造影效果为佳。

　　方法四、多普勒超声听诊法。临床通过了解立位平静呼吸时精索静脉有无自动静脉血流，结合ValsaIra试验可将精索静脉曲张进行分度。

　　方法五、同位素检查。应用标记体内红细胞的放射性同位素静脉注射后行阴囊区的血池显象，可以了解睾丸动脉血供，显示左右阴囊的对称性。

　　方法六、睾丸活检。睾丸活检在对精索静脉曲张与男性不育的病理机制研究中起了十分重要的作用。

　　方法七、精液检查。对精索静脉曲张进行精液常规检查十分必要，不仅可以估计其生育力，而且可以了解手术前后的变化。

　　方法八、临床表现。男性朋友如果经常的感到自己的睾丸部位出现坠痛，并且在自己长时间的站立或者是行走后，疼痛更为显着的话，那么男性通常情况下就可以确定自己是患上了精索静脉曲张。

　　方法九、化验检查。男性朋友还可以进行化验检查，男性患者的精液检查中，如果出现了精子数减少，并且精子的成活率下降，以及未成熟或者是畸形精子的数目明显增多，那么都有可能是代表患上了精索静脉曲张。

5日常生活中预防精索静脉曲张的方法有哪些

　　1、劳逸结合。现代生活的快节奏会造成男性朋友过度疲劳，正确调节生活方式，做到劳逸结合，避免精神过度紧张，适当减轻压力，就会降低精索静脉曲张的患病的几率。

　　2、避免久坐或久站。预防精索静脉曲张，男性朋友应避免长期的负重站立，或是久坐不动。男性应该注意合理站立，久坐的男性也应适当站立动动。

　　3、注意自身健康。男性朋友在平时生活中应该多注意自身的健康问题，多了解一些精索静脉曲张方面的知识，如果阴囊等部位出现了坠胀不适或者是有明显的异常现象的话，要及时去正规的医院诊疗。

　　4、保持心情舒畅。好心情有利于体内内分泌调节和血液循环，可以有效避免性器管充血，造成精索静脉曲张。

　　5、衣着要舒适，传统观念是紧身内裤，但是这样也会将JJ与阴囊紧紧包裹，传统紧身内裤并不是托住阴囊最合理的选择。日常生活中预防精索静脉曲张的方法有哪些?最好穿着KS网状囊袋设计的囊袋型内裤，JJ与阴囊隔离放置，囊袋托住阴囊减少阴囊下坠的程度，也减少血管扩张的机会，这也很关键，这样会使运动疗法事半功倍，也使平常生活时，阴囊处于相对收缩状态。

　　6、注重个人卫生。男性朋友要勤换内裤，每天晚上在睡觉前要清洗阴部，保持阴部的清洁，此外，男性朋友还要加强锻炼，增强自身的免疫力。这也是精索静脉曲张不育的预防方法之一。

　　7、注意饮食。男性过多食用辛辣的食物，会使性器管处于充血的状态，所以男性朋友如非必要，应尽量少食甚至不食辛辣食品，对精索静脉曲张的预防工作很重要。

　　8、养成良好的性生活规律。男性朋友一定要注意，性生活不要过于频繁，因为过度的话，会使得大脑长时间的处在一种性兴奋的状态中，阴囊、睾丸等都处于肿胀、充血的状态，同时还会使得精子的数量减少，所以，性生活要科学有规律，以免造成精索静脉曲张。