右侧睾丸肿胀疼痛怎么回事

睾丸炎(Orchitis)通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾一睾丸炎。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?下面小编就和大家一起来了解一下睾丸炎的相关知识。

目录

1睾丸疼痛警惕是这3种病

　　1、睾丸疼痛警惕睾丸炎

　　睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大。另外慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，前列腺液显微镜检查可见大量白细胞，患者多为青壮年男性。

　　睾丸炎治疗方法：疾病的治疗原则就是抗菌消炎，需要卧床休息，托高阴囊，局部热敷、理疗，1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛，脓肿形成，应切开引流。睾丸炎患者的疗效评价是可以治愈，并且症状消失，血白细胞正常、睾丸无萎缩、无鞘膜积液存在、症状好转、睾丸稍大、有压痛、症状体征未改善、睾丸肿大或萎缩、或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。

　　2、睾丸疼痛警惕睾丸损伤

　　阴囊软组织松弛，睾丸活动度较大，但阴囊内容物组织脆嫩，抗损伤能力较差。因此，阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见。一般多发生于青壮年男性朋友。往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤，常见的致伤原因多为直接的某种暴力性损伤。

　　睾丸损伤治疗方法：睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸，损伤严重有休克者应抗休克治疗。

　　创伤：清洁创面，清除坏死组织，修复缝合，尽量保留睾丸组织，以维持男性功能，有血肿者彻底清除，避免因血肿引起感染，在双侧睾丸受损伤时，在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸，如睾丸已离断，可考虑应行睾丸原位移植或异位移植，阴囊损伤严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。

　　挫伤：局部有血肿伤后即刻冷敷，减少渗血。托起固定睾丸以减轻疼痛，血肿未能吸收者应切开引流，如睾丸肿胀疼痛难忍也可切开少许白膜减轻睾丸内压，但应警惕曲细精管疝的发生。

　　脱位及扭转：应尽早将睾丸复位固定，除睾丸固定外，精索也作适当固定以避免再次脱位或扭转。如果治疗时间延迟，睾丸已坏死就只能切除睾丸避免阴囊内感染。

　　3、睾丸疼痛警惕睾丸扭转

　　睾丸位于阴囊内，左右各一。正常的睾丸通过根部的一条小韧带与阴囊相连，当连结松散时就会发生睾丸扭转。一旦发生扭转会影响正常的血流供应。

　　睾丸扭转治疗方法：如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术。手术方法包括手术复位和手法复位两种。

　　手术复位

　　睾丸扭转作出诊断后，应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常，再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定，以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。

　　手法复位

　　一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂，半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊，让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。

　　术后可以冰敷，以减轻疼痛和水肿，同时还要用“丁”字带将阴囊支持固定一周，使正常功能逐渐恢复。

2右侧睾丸肿胀疼痛怎么回事

　　睾丸疼痛的表现：感染性疾病如睾丸炎、附睾炎、睾丸结核、精索炎、前列腺炎等。炎症感染引起的睾丸疼痛较剧烈，严重者可能感觉有刀割般的疼痛，还可能伴有发势恶寒等全身症状，阴囊可能红又肿，触碰睾丸则疼痛更加明显。

　　结核感染引起的睾丸疼痛多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史，表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀，严重时会流出脓液，当用手摸及这些病变部位时，有凹凸不平质硬的结节。

　　由前列腺炎引起的睾丸疼痛多有会阴部坠胀不舒服的感觉，还伴有有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等排尿异常现象。由睾丸肿瘤和附睾肿瘤引起的睾丸疼痛表现多为胀痛或坠痛，往往患有异位睾丸和睾丸下降不全的疾病。

　　外伤疾病如睾丸操作、附睾丸操作、睾丸扭转、输精管结扎术后等。当局部操作如睾丸损伤、附睾损伤和睾丸扭转，这类睾丸疼痛患者常有外伤病史或剧烈运动史。睾丸疼痛发作迅速，反应强烈，并且疼痛的症状可向下腹、腰部放射状传递，甚至引起休克。

　　有这种情况的男性朋友们，应该要及时的到医院去做一些检查，检查之后会确定病情，是应该要立即治疗的，千万不要拖延，否则很有可能会越来越严重，这段时间还要注意休息，千万不要过于劳累，不要吸烟喝酒，多吃一些有营养的食物。

3睾丸肿大的原因及检查

　　睾丸炎症

　　对于急性睾丸炎症千万不可大意，除了局部睾丸红、肿、热、痛之外，还伴有发烧，多是流行性腮腺炎的并发症。该病的最大危害是在于它破坏了睾丸的生精上皮功能，是导致无精症的主要原因，必须予以重视并及时加以治疗。

　　睾丸鞘膜积液

　　常见于儿童，一侧睾丸胀大，明显看出双侧睾丸大小差别明显。早期的睾丸鞘膜积液问题不大，有时可自行吸收恢复。但是，如果积液较多时，会影响到睾丸的血液循环，弄不好造成睾丸萎缩引发不育。这时候，就要考虑是否需要手术治疗了。

　　睾丸扭转

　　顾名思义，睾丸角度在外力作用下发生变化，出了睾丸扭转，此时问题就大了。发病时睾丸突然剧痛难忍，常伴有虚脱现象。可造成阴囊红肿，鞘膜内出现积液、积血，必须及时到泌尿外科治疗。

4睾丸炎和前列腺炎怎么用药

　　概述： 睾丸炎和前列腺炎是影响男性疾病的重要杀手，主要是在日常生活中因为大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的，所以我们我们在治疗过程中需要及时消炎，在用药方面都是要根据疾病的治疗方案来合理治疗。除了使用光谱的抗生素进行合理治疗，另外还是要注意防止睾丸肿胀，需要及时进行冰敷，把冰袋放在附睾处，防止肿胀。我的同事小王最近因为睾丸炎住院了，医生说需要根据病情及时确定治疗方案，这样才可能对症治疗，提醒他需要注意个人饮食清淡。我来跟大家分享一下我的心得，方便大家在以后注意。

　　经验： 首先要根据情况进行消炎，避免肿胀加重。除了采用光谱抗生素进行治疗之外，对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素以外，我们还可以采用冰敷的治疗来消除肿胀，避免睾丸因为肿胀时间长而发生一些其他疾病，比如出现生殖障碍。

　　其次要注意饮食清淡，避免出现刺激患处的机会。饮食上需要根据情况戒除辛辣食物，而且还需要注意避免因为烟酒经过血管经过刺激而导致的细菌滋生，避免过度刺激。饮食上注意清淡，可以吃一些青菜，或者是山药等食物，维生素多的。

　　最后还是需要注意考虑出现发热的情况，要及时进行治疗，因为发热问题会影响我们的身体抵抗力，而且也是睾丸炎出现恶化的一个表现，所以对于疼痛、发热等全身症状，应用解热镇痛药对症处理。

　　注意事项： 再有就是注意反复发作的情况，一旦出现反复发作就需要进行手术治疗了，而且必要是哦还需要切除。在医院接受治疗的同时还需要注意饮食上的清淡，避免出现辛辣食物。

5睾丸炎的种类

　　一、慢性非特异性睾丸炎 慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。

　　病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化，也可形成小的增生灶。

　　二、急性非特异性睾丸炎 急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。

　　病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

　　三、急性腮腺炎性睾丸炎 流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质的反应和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学观察见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩，但保存睾丸间质细胞，故睾酮的分泌不受影响。