白血病同时患有直肠癌先治疗哪一个是不能确定的，是需要同时治疗的，因为两个都是比较严重的疾病。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。两个病都比较严重，不过在医生的指导下选择合适的治疗方案，然后同时治疗。
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