直肠坠胀疼痛可能是由于直肠炎、直肠脱垂、结肠炎等因素导致的。

1、直肠炎：

直肠炎是由多种原因引起的直肠内壁的急慢性炎症，其中以炎症性肠病、放射治疗、性传播感染为常见。患者常有不同程度的消化道症状，如里急后重、腹痛、便血等，部分患者可能会出现直肠坠胀、疼痛的症状。此种情况患者需要遵医嘱使用盐酸多西环素片、阿昔洛韦片、甲硝唑片等药物进行治疗。

2、直肠脱垂：

直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位，主要表现为直肠黏膜自肛门脱出，部分患者看出现直肠坠胀、疼痛的情况。此种情况患者需要遵医嘱行手术等方式进行治疗。

3、结肠炎：

结肠炎是指多种原因引起的结肠炎症性病变，可由细菌、原虫等生物引起，患者患病后可能会出现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、大便秘结等表现，部分患者同时可能会伴有直肠坠胀疼痛的情况。此种情况患者需要遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物进行治疗。

除此之外，也可能是其它疾病导致的，比如直肠癌等。