肛周胀痛可能是由于肛周脓肿、肛门湿疹、直肠炎等原因导致的。

1、肛周脓肿：

肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。患者患病后肛周周围可能会出现小肿块，伴随肛周胀痛等症状，深部脓肿还会引起会阴、直肠部坠胀感，出现发热、寒战等全身中毒症状。

2、肛门湿疹：

肛门湿疹以不规则皮疹、分泌物渗出、瘙痒以及容易复发为主要特征。其具体的发病原因尚不明确，临床上常表现为局限于肛门口及周围皮肤的皮损，有时也蔓延至会阴、阴囊、阴唇处，患者患病后可能会出现肛周胀痛等症状。

3、直肠炎：

直肠炎是由多种原因引起的直肠内壁的急慢性炎症，其中，以炎症性肠病、放射治疗、性传播感染为常见。患者常有不同程度的消化道症状，如里急后重、腹痛、便血等，部分患者可能还会出现肛周胀痛等症状。

此外，痔疮等因素也可能会导致肛周胀痛等症状，需要及时到正规医院进行就诊、治疗，以免贻误病情。