胳膊里长了一个小瘤可能是皮脂腺囊肿、皮肤纤维瘤、脂肪瘤等，可以通过手术的方式治疗。

1、皮脂腺囊肿：

主要是皮脂腺分泌皮脂过多，导致皮脂积聚形成，临床症状可表现为局部皮下有圆形或半圆形的突出皮肤表面的肿物，在皮损的中间部位，常有一黑色针尖大小的凹陷，按压周边是可以出白色内容物并伴有臭味。如果皮脂腺囊肿的体积较小，可以进小切口直接切除治疗，如果体积较大，可及时行外科手术切除治疗。

2、皮肤纤维瘤：

可能跟昆虫叮咬、外伤等原因有关，会导致皮肤成纤维细胞或组织细胞增生形成圆形或卵圆形的坚实结节，看上去像小瘤，一般不引起自觉症状。皮肤纤维瘤可以无需治疗，若认为影响到了美观，可以在医生操作下行病灶切除术治疗。

3、脂肪瘤：

发病原因尚不明确，可能跟遗传、脂代谢异常等因素有关。可导致皮下的脂肪积聚在某一个部位形成脂质肿块，体积较小时可能无任何症状，较大时可能会出现相应的压迫症状。可以通过做脂肪瘤切除术治疗。

除了可能是以上原因引起外，还可能是腱鞘囊肿等原因所致。治疗后要做好局部护理，保持清洁干燥，短时间内不可以沾水，以防引起感染。