胳膊内侧血管附近有一个突起的小包可能是外伤、静脉曲张、静脉炎等原因。

1、外伤：

局部外伤损伤血管，导致血管壁张力下降，血流冲击血管壁形成血肿，可造成手臂血管有凸起来的小包。

2、静脉曲张：

上肢重体力劳动导致上肢血管压力增高，影响血液回流，诱发静脉曲张时，可造成手臂血管有凸起来的小包，并伴随有色素沉着、水肿等症状。可以在医生的指导下服用地奥司明片、阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等药物来进行治疗，可以有效的控制患者的病情。

3、静脉炎：

静脉置管、手术等原因导致局部血管损伤或者继发微生物感染，导致静脉炎发作时，通常也会引起手臂血管有凸起来的小包，并伴随局部红斑等症状，可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、头孢克肟颗粒、华法林钠片等药物。

除此之外，还可能是血管瘤，建议饮食清淡，均衡营养，忌食辛辣、刺激性食物，日常不要揉搓或按压，以免静脉窦破裂或者出现炎症，平时注意休息，放松心情，避免过度紧张劳累，若出现此症状并伴随其他不适症状时，应及时就医确诊并积极治疗。