阴茎冠状沟里长锯齿状小疙瘩通常是因为龟头炎、局部过敏、阴茎珍珠疹等原因导致，具体原因需要到医院进行详细的检查。

1、龟头炎：

主要是因为感染了细菌引起，会导致患者出现局部瘙痒以及肿胀等症状，并且会因为局部炎症的刺激出现炎症性凸起，可以通过服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。

2、局部过敏：

主要是因为接触了过敏原引起，会出现疼痛以及肿胀等现象，并且会因为局部过敏原的刺激，出现如米粒大小的疙瘩，可以通过服用依巴斯汀片、盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗。

3、阴茎珍珠疹：

通常是因为局部经常受到摩擦引起，会引发剧烈瘙痒以及剧烈疼痛等症状，并且会在局部生长小丘疹，形成疙瘩，可以通过涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。

除了以上几种原因，还有可能是因为尖锐湿疣等原因导致。短时间内需要注意自身的护理工作，并且还需要注意局部的卫生，有助于病情的恢复，还需要保持积极向上的心态。