脊背有小红点可能是痱子、湿疹、毛囊炎等引起，可以选择外用药物、口服药物等方法治疗。

1、痱子：如果长时间处于闷热环境或者做剧烈运动，会使汗液渗入周围组织后引发炎症反应，使脊背处出现痱子，还会伴有刺痛和发痒感。需要在医生的指导下使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、氢化可的松乳膏等药物治疗。

2、湿疹：湿疹考虑是长期待在潮湿环境或者接触过敏原等引起，脊背部位的皮肤屏障功能受损以后会形成红色小丘疹，还会引发明显的瘙痒。可以遵从医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏、卤米松乳膏等药物治疗，能够缓解不适症状，如果瘙痒感严重，也可以遵从医嘱服用氯雷他定片、地氯雷他定分散片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。

3、毛囊炎：毛囊炎的发病原因通常是出汗严重或细菌感染等，使脊背部位的毛囊以及周围组织发生炎症反应，形成小丘疹或丘疱疹，患者也会出现瘙痒、疼痛等症状。可以遵从医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。

除了以上原因外，也可能是过敏性紫癜等引起，患者要保持皮肤清洁干净，积极配合医生治疗。