每天一到晚上肚子有点涨老是放臭屁可能是胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎等原因引起的，建议患者在医生指导下应用药物治疗。

1、胃炎：

胃炎考虑与严重创伤、感染等因素有关，会对胃黏膜造成损伤。还可引起胃酸分泌增加，导致胃黏膜刺激引起腹痛，部分患者还会出现腹泻以及上述的情况。患者需要在医生的指导下应用药物治疗，常见的药物有奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊等。

2、十二指肠溃疡：

十二指肠溃疡通常是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素导致的，通常会引起胃肠粘膜受损，此时就容易使患者出现胃部疼痛并且伴有老是放臭屁的情况，患者需要在医生的指导下应用药物治疗，常见的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁分散片、艾普拉唑肠溶片等。

3、胆囊炎：

胆囊炎考虑是胆囊结石、感染等因素引起，如果腹膜受到刺激，可表现为腹部疼痛，也有部分患者出现以上描述的现象。患者可以在医生的指导下应用药物治疗，常见的药物有消旋山莨菪碱片、消炎利胆片、克林霉素磷酸酯片等。

除以上常见原因以外，还可能是急性胃肠炎等原因所导致。建议患者及时就医检查治疗，防止病情加重。