右侧肋下疼痛而且胆红素高可能是乙型病毒性肝炎、胆囊炎、慢性胆管炎等因素引起的，可以根据原因在医生的指导下，使用正确的药物进行治疗。

1、乙型病毒性肝炎：乙型病毒性肝炎主要是由乙型肝炎病毒感染引起的，会对肝脏造成损伤，导致肝脏功能异常，患者一般会右肋下隐痛、食欲减退、厌油腻、黄疸等症状，如果疾病得不到有效控制，容易导致总胆红素升高。可以在医生的指导下使用阿德福韦酯胶囊、恩替卡韦分散片、拉米夫定片的药物进行治疗。

2、胆囊炎：胆囊炎可能是胆囊结石、感染、胆囊缺血等因素所致，会导致胆囊管堵塞，造成胆汁淤积，从而引起胆红素升高，并且容易发生炎症反应，炎症刺激会引起右上腹疼痛、右肩背部放射性疼痛等症状。可以遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、消炎利胆片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。

3、慢性胆管炎：慢性胆管炎主要是病原体感染引起，患病后会影响胆汁排出，从而引起胆红素高的现象，胆汁淤积也会引起胆管炎症，炎症刺激会引起上腹部不适、胀痛、食欲不佳等症状。可以在医嘱使用氨苄西林胶囊、硫酸庆大霉素缓释片、甲硝唑片等药物进行治疗。

除了以上原因以外，也可能是肝硬化等因素导致的。在患病期间，患者应该养成良好的生活作息，避免熬夜，保持充足的睡眠。