牙都坏了如果能够修补，不需要拔除，就不需要全部换，但如果不能够修补，需要拔除，此时需要全部换。
如果牙都坏了仅仅局限在牙冠部位，为浅龋或者中龋时，去除腐质并使用牙科材料修补即可；如果为深龋，还需要先行安抚神经处理，观察1-2周左右没有异常再考虑修补；如果龋坏已经伤及牙髓组织，还需要先进行根管治疗，然后再进行修补；如果缺损范围过大，进行根管治疗之后还需要行桩核烤瓷修补。此时牙都坏了还能够修补，不需要拔除，也就不需要全部换。
但如果牙根发生了病变，失去了保留价值，此时需要在消毒麻醉下将其拔除，此时需要全部换的，拔牙以后可以做种植牙、烤瓷连桥、活动义齿等。
建议平时使用正确的刷牙方法来刷牙，不要使用横向的刷牙方式。平时还要注意口腔卫生，饭后漱口，防止牙齿出现病变。
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