拔牙后是否一定要吃消炎药，需要根据具体情况来判断，如果拔出的是前面的门牙，并且没有出现感染情况，一般不需要吃消炎药。但是如果拔出的是后面的智齿并带有牙根，需要遵医嘱服用消炎药。

拔牙是牙科中常见的一种手术，如果牙齿出现了外伤或者牙齿出现了龋坏，需要进行拔牙治疗。如果拔除的是前面的门牙，拔出时没有牙根，而且局部也没有出现感染的情况，通常不需要吃消炎药。可以通过按压止血，一般一段时间后病情会得到恢复。

但是如果拔出的是后面的智齿，并且有较长的牙根，拔牙之后没有做好牙齿护理，出现了感染的情况，需要及时服用消炎药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、阿奇霉素胶囊等，用药之后能够起到抗菌消炎的作用，能够抑制细菌的感染。如果没有服用消炎药物，可能会引起发热，局部还有可能会出现脓肿，容易加大治疗疾病的难度。

在做完拔牙手术之后，一定要注意清淡饮食，不可以吃辛辣的食物，比如辣椒、辣条、芥末、生姜等。同时还要做好口腔护理，定期刷牙漱口，有利于牙齿健康。