脚踝被撞了一下很疼可能是局部肿胀、韧带损伤、骨裂等原因引起的，可以通过冷敷、口服药物、手术等方法治疗。
1、局部肿胀：
如果脚踝部位受到外力的撞击，皮下毛细血管会破裂，皮下可能会出现淤血肿胀，还会伴有疼痛感，可以选择冷敷的方法改善，冷敷能够促进毛细血管收缩，可以缓解肿胀和疼痛。
2、韧带损伤：
如果受到撞击的力度比较大，还可能会导致韧带损伤，如果韧带损伤的症状比较严重，可以到正规医院选择韧带修复术治疗，术后一定要加强局部护理。
3、骨裂：
骨裂是一种不完全的骨折，是骨骼组织出现了裂纹，但是没有断开，患者可能会出现活动受限的症状，可以遵医嘱服用仙灵骨葆胶囊、骨康胶囊、接骨七厘散等药物治疗。
除了上述原因以外，也可以考虑是骨折的原因，还可以通过切开内固定术治疗，治疗期间一定要注意休息。
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