小腹胀痛但月经不来可能是怀孕、内分泌紊乱、子宫内膜异位症等原因导致，需要及时治疗。

1、怀孕：

因为月经是由子宫内膜出现周期性脱落而引起的，如果女性怀孕，胚胎就会着床在子宫内膜，这使子宫内膜无法脱落，也就不会来月经，而且刚怀孕的时候会有小腹胀痛的表现，属于正常现象，只要做好局部护理、充分休息、保持营养充分即可。

2、内分泌紊乱：

如果最近的压力过大或经常熬夜，就有可能会导致内分泌紊乱，影响到月经来潮，可以通过转移注意力以及减轻压力的方式进行缓解，如果情况比较严重，还需要在医生的指导下服用乌鸡白凤丸、逍遥丸、加味逍遥丸等药物缓解。

3、子宫内膜异位症：

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织，出现在了子宫腔及宫体肌层以外的部位，会导致患者出现下腹疼痛、性交痛、月经异常等多种症状，可以在医生的指导下服用米非司酮片、布洛芬缓释胶囊、甲地孕酮片等药物进行缓解。

除了以上原因以外，还有可能是卵巢早衰等因素引起，但不管是哪种原因或疾病，都需要及时就医，以免延误最佳治疗时间，影响病情恢复。