一个月来两次月经是否要治疗需要根据情况而定，如果一个月来两次月经是由于排卵期出血等生理因素导致的，则一般是不要治疗的，如果上述情况是由于子宫肌瘤等病理因素导致的，则一般是要治疗的。

由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，就会出现上述症状。此种情况患者不用过于担心，也不用进行特殊的治疗。

如果有子宫肌瘤，会使宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起出血出现上述现象。此种情况患者要积极配合医生进行治疗，可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，比如肌瘤切除术、子宫切除术等。

综上可知，一个月来两次月经其原因复杂多样，如果排除了非疾病因素，怀疑疾病因素导致，建议及时去正规医院妇科就诊，并在专业医生指导下进行妇科查体、激素六项、B超、阴道镜、宫腔镜等检查明确病因，然后遵医嘱积极进行针对性治疗，以促进月经周期恢复正常。