小儿贫血不治疗能否自愈，需要根据原因来确定。如单纯因为营养不良等原因导致一般能自愈，如因为骨髓抑制等疾病原因导致一般不能自愈。
1、营养不良，如缺铁、叶酸或维生素B12导致，通常贫血较轻。通过进食动物肝脏、血制品、瘦肉、橘子、草莓、菠菜等这些富含维生素C、铁、叶酸、维生素B12的食物，小儿贫血不治疗一般能自愈。但若贫血较重则需要在医生的指导下使用葡萄糖酸亚铁、叶酸等进行治疗。
2、疾病原因，如溶血性贫血，再生障碍性贫血等，这时不治疗不能自愈。通过脾切除手术、康力龙、地塞米松等方式治疗，同时避免诱发因素等可缓解控制贫血的情况。
建议发现小儿贫血后，及时到医院进行就诊，在医生的指导下通过血常规、血象、骨髓象等相关检查查明原因，并进行康力龙、铁剂等药物治疗，或动物肝脏等食物补充缓解。
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