小儿溶血性贫血先天性是能治疗的，可以通过药物治疗、输液、输血治疗以及手术治疗等方式。

1、药物治疗：肾上腺皮质激素能抑制免疫反应，对免疫性溶血性贫血有效，一般多口服泼尼松，服至血红蛋白稳定在正常水平一个月，然后逐渐减量，若连续服用4周无效，应改用其他方法治疗，急性溶血期可静脉滴注氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙冲击治疗，之后再改为口服激素治疗，雄激素或蛋白合成激素能刺激造血，增加代偿功能。

2、输液：对急性溶血者应酌情补液，轻症可多饮糖盐水，重症应静脉补充含盐液，有休克者给予等渗液或低分子右旋糖酐，亦可用血浆代用品。

3、输血治疗：可改善贫血症状，但有时也有一定的危险性，例如给自身免疫性溶血性贫血病儿输血可发生严重的溶血反应。

4、手术治疗：脾切除术，适应症遗传性球形红细胞增多症，自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时，地中海贫血伴脾功能亢进者，手术年龄一般应大于4岁。