婴儿小腿发紫可能是生理现象，也可能是静脉畸形、先天性心脏病导致的，家长需及时带婴儿前往医院就诊，及时进行治疗。

1、生理现象：

由于婴儿的小腿皮下脂肪较少，没有适应环境温度的能力，如果婴儿所处的环境温度比较低时，就可能会导致婴儿小腿出现青紫色的情况。一般在家长做好婴儿的保暖工作后即可恢复正常，日常生活中家长应注意婴儿所处环境的温度应适宜，切勿过高或过低，以免引起婴儿不适。

2、静脉畸形：

静脉畸形是常见的低流速脉管畸形，由大小不等的扩张静脉构成，病变与身体成比例生长，终身渐进发展，不会自行消退。可能是婴儿静脉系统发育存在缺陷导致的，临床可表现为患处皮肤呈现蓝色或紫色，边界不太清楚，扪之柔软，可以被压缩，有时可扪到静脉石。

3、先天性心脏病：

先天性心脏病简称先心病，是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的、在出生时病变即已存在的先天性心血管畸形。婴儿患有该病后，可能会影响四肢的末梢血液循环，导致小腿局部缺血、缺氧，也可导致发紫的现象。

由于引起上述情况的原因较多，所以家长应及时带婴儿就医，查明病因后针对病因进行治疗。