孩子半夜有痰咳不出上不来气可能是流行性感冒、支气管炎、支原体肺炎等导致的，可以选择加强护理、药物治疗等方法改善。

1、流行性感冒：

流行性感冒的发病原因是流感病毒感染，病毒在呼吸道内大量繁殖会引起分泌物增多，使孩子出现咳嗽、咳痰等症状，症状严重时还会出现呼吸急促，需要遵从医嘱服用磷酸奥司他韦颗粒、抗病毒口服液、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗。

2、支气管炎：

支气管炎可能是细菌感染、冷空气刺激、粉尘刺激等引起，患病后会出现咽喉疼痛、咳嗽等症状，随着病情的发展还会形成脓性痰液，在咳嗽时还会因为支气管痉挛而出现胸闷、气喘。需要在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、复方鲜竹沥液等药物治疗。

3、支原体肺炎：

支原体肺炎是肺炎支原体感染引发，属于急性肺部炎症，会对呼吸道以及肺部造成损伤而引起分泌物增多，出现严重的咳嗽咳痰，并且多在夜间加重。可以遵从医嘱静脉注射抗生素药物治疗，比如注射用头孢他啶、注射用阿奇霉素、注射用青霉素钠等。

除了以上原因外，也可能是肺结核等引起，家长要及时带孩子去医院就诊，以免延误病情。